Unterschied Zwischen Copay Und Selbstbehalt

2024 Autor: Mildred Bawerman | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 08:37

Copay vs Selbstbehalt

Die Krankenversicherung bietet eine Patientenversicherung gegen die Kosten der Krankheitskosten. Die Krankenversicherung in bestimmten Ländern wie den Vereinigten Staaten deckt jedoch nicht 100% der Patientenrechnung ab und verlangt vom Patienten auch einen Beitrag. Es gibt eine Reihe von Methoden, mit denen Versicherungsunternehmen diese Kosten teilen. Im folgenden Artikel werden zwei solche Methoden zur Kostenteilung näher betrachtet. Selbstbehalt und Copay. Da die Terminologie der Krankenversicherung aufgrund ihrer Komplexität ziemlich verwirrend sein kann, ist es wichtig, klar zu verstehen, was jeder Begriff bedeutet, sowie die Ähnlichkeiten und Unterschiede zwischen ihnen zu verstehen.

Was ist Copay?

Copay ist ein fester Betrag, den ein Patient für jeden Besuch bei einem Arzt (z. B. einem Arzt oder einem Krankenhaus) und für jedes Rezept, das über eine Apotheke abgefüllt wird, bezahlt. Copay ermöglicht es der Versicherungsgesellschaft, die Arztrechnung mit dem Patienten zu teilen, wodurch der Patient von unnötigen Arztbesuchen abgehalten wird. Der als Copay berechnete Betrag hängt von der Art des Arztes ab, den ein Patient sieht (ein Spezialist benötigt einen höheren Copay im Vergleich zu einem Allgemeinarzt), von der Art des gekauften Arzneimittels; Generika weniger teure Medikamente im Gegensatz zu teureren Markenmedikamenten und ob der Patient medizinische Versorgung von einem Arzt innerhalb des Netzwerks der Versicherungsgesellschaft sucht. Das Wichtigste, an das Sie sich bei Copay erinnern sollten, ist, dass es sich um einen festen Betrag handelt. Sobald die Zahlung erfolgt ist, übernimmt die Versicherungsgesellschaft den Rest der Rechnung. Dies bedeutet, dass, wenn Ihr Copay $ 35 ist,Unabhängig davon, ob Ihre Gesamtrechnung 100 USD oder 1000 USD beträgt, übernimmt die Versicherungsgesellschaft den Rest.

Was ist abzugsfähig?

Selbstbehalt ist der Betrag, den der Patient aus seinem eigenen Geld pro Jahr zahlen sollte, bevor die Versicherungsgesellschaft beginnt, die Kosten für Arztrechnungen mit dem Patienten zu teilen. Zum Beispiel beträgt der Selbstbehalt für eine bestimmte Krankenversicherung 2000 USD. Der Patient erleidet eine Verletzung und die Arztrechnung beträgt 1500 US-Dollar. Dies muss vom Patienten getragen werden, da der Selbstbehalt noch nicht bezahlt wurde. Sobald die 1500 USD ausgezahlt sind, verbleibt der Restbetrag auf dem jährlichen Selbstbehalt. Der Patient erleidet innerhalb weniger Monate eine weitere Verletzung mit einer medizinischen Gesamtrechnung von 1500 USD. Jetzt zahlt der Patient 500 USD, und der Restbetrag von 1000 USD wird von der Versicherungsgesellschaft gezahlt, da nach Zahlung der 500 USD der gesamte Selbstbehalt von 2000 USD gedeckt ist. Jedoch,Es ist wichtig zu beachten, dass die Versicherungsgesellschaft auch bei vollständiger Zahlung des jährlichen Selbstbehalts nicht den Gesamtbetrag der Arztrechnung übernimmt. Der Patient muss die Kosten der Rechnung weiterhin durch eine Mitversicherungszahlung oder eine Zuzahlung teilen, bis sein Auslagenlimit (der Gesamtbetrag, den der Patient aus eigener Tasche einschließlich Mitversicherung, Zuzahlung und Selbstbehalt zahlen muss) erreicht ist.

Was ist der Unterschied zwischen Copay und Deductible?

Krankenversicherungen in bestimmten Ländern verlangen, dass sich der Patient an den medizinischen Kosten beteiligt. In diesem Artikel haben wir uns zwei solcher Mechanismen zur Kostenteilung angesehen. Selbstbehalt und Copay. Die Hauptähnlichkeit zwischen Selbstbehalt und Zuzahlung besteht darin, dass beide feste Beträge sind und nicht mit den Kosten für medizinische Verfahren oder Dienstleistungen variieren, die ein Patient erhält. Darüber hinaus erlauben Gesetze wie das Affordable Care Act in den USA Patienten, Vorsorgeuntersuchungen ohne Mitversicherungszahlungen durchzuführen, und decken die gesamte Arztrechnung ab, selbst wenn sie keinen Cent auf ihren Selbstbehalt gezahlt haben. Der Hauptunterschied zwischen Copay und Selbstbehalt besteht darin, dass die Versicherungsgesellschaft bis zur vollständigen Zahlung des Selbstbehalts keinen Beitrag zur Arztrechnung leistet. Außerdem,Ein Selbstbehalt wird nur einige Male im Jahr gezahlt, bis der gesamte Selbstbehalt erreicht ist, während die Zuzahlung jedes Mal erfolgt, wenn ein Rezept ausgefüllt wird oder wenn der Patient einen Arzt aufsucht.

Zusammenfassung:

Copay vs Selbstbehalt

• Die Krankenversicherung bietet eine Patientenversicherung gegen die Kosten der medizinischen Ausgaben. Die Krankenversicherung in bestimmten Ländern wie den Vereinigten Staaten deckt jedoch nicht 100% der Patientenrechnung ab und verlangt vom Patienten auch einen Beitrag.

• Copay ist ein fester Betrag, den ein Patient für jeden Besuch bei einem Arzt (z. B. einem Arzt oder einem Krankenhaus) und für jedes Rezept, das über eine Apotheke abgefüllt wird, bezahlt.

• Selbstbehalt ist der Betrag, den der Patient aus seinem eigenen Geld pro Jahr zahlen sollte, bevor die Versicherungsgesellschaft beginnt, die Kosten für Arztrechnungen mit dem Patienten zu teilen.

• Die Hauptähnlichkeit zwischen Zuzahlung und Selbstbehalt besteht darin, dass beide feste Beträge sind und nicht mit den Kosten für medizinische Verfahren oder Dienstleistungen variieren, die ein Patient erhält.

• Der Hauptunterschied zwischen Copay und Selbstbehalt besteht darin, dass der Selbstbehalt nur einige Male im Jahr gezahlt wird, bis der gesamte Selbstbehalt erreicht ist, während Copay jedes Mal erfolgt, wenn ein Rezept ausgefüllt wird oder wenn der Patient einen Arzt aufsucht.

Weiterführende Literatur: