Hauptunterschied - Hypersplenismus vs Splenomegalie
Die Milz ist ein Organ, das sich in der linken hypochondrischen Region des Abdomens befindet. Wenn sich die roten Blutkörperchen dem Ende ihrer Lebensdauer nähern, werden sie in die Milz geschickt. In der Milz werden die roten Blutkörperchen (alte und beschädigte) aufgelöst. Einige der Produkte dieses Zerfalls werden recycelt, andere werden als Stoffwechselabfälle ausgeschieden. Dementsprechend kann die Milz als Friedhof der roten Blutkörperchen betrachtet werden. In einigen Fällen wird die Milz jedoch überaktiv und beginnt, die jungen roten Blutkörperchen zu zerstören, die sich noch lange nicht dem Ende ihrer Lebensdauer nähern. Dieser Zustand ist als Hypersplenismus bekannt. Wenn sich die Milz übermäßig vergrößert, spricht man von Splenomegalie. Der Hauptunterschied zwischen Hypersplenismus und Splenomegalie besteht darin, dass Hypersplenismus eine funktionelle Abnormalität der Milz ist. Splenomegalie ist eine strukturelle Abnormalität.
INHALT
1. Überblick und
Hauptunterschied 2. Was ist Splenomegalie?
3. Was ist Hypersplenismus?
4. Ähnlichkeiten zwischen Hypersplenismus und Splenomegalie.
5. Vergleich nebeneinander - Hypersplenismus und Splenomegalie in tabellarischer Form.
6. Zusammenfassung
Was ist Splenomegalie?
Wie der Name schon sagt, ist Splenomegalie die abnormale Vergrößerung der Milz. Eine vergrößerte Milz ist normalerweise unter dem linken Randsaum zu spüren. Bei einer massiven Splenomegalie ist jedoch zu spüren, dass sich die Milz bis in die rechte Fossa iliaca erstreckt.
Ursachen der Splenomegalie
Kongestive Ursachen
- Portale Hypertonie bei Erkrankungen wie Zirrhose, Lebervenenverschluss und Pfortaderthrombose
- Herzinsuffizienz
- Verengende Perikarditis
Infektiöse Ursachen
- Endokarditis
- Septikämie
- Tuberkulose
- Brucellose
- Hepatitis
- Malaria
- Trypanosomiasis
- Leishmaniose
- Histoplasmose
Entzündliche Ursachen
- Sarkoidose
- SLE
- Felty-Syndrom
Hämatologische Störungen
- Megaloblastenanämie
- Hereditäre Sphärozytose
- Hämoglobinopathien
- Autoimmunhämolytische Anämie
- Chronisch-myeloischer Leukämie
- Myelofibrose
- Lymphome
Lysosomale Speicherkrankheiten
- Morbus Gaucher
-
Niemann-Pick-Krankheit
Abbildung 01: Splenomegalie
Untersuchungen
Die von uns ausgewählten Untersuchungen variieren je nach vermuteter Ätiologie.
- Ultraschall oder Computertomographie (Diese helfen, Veränderungen in der Dichte der Milz zu identifizieren, die ein charakteristisches Merkmal der lymphoproliferativen Erkrankungen sind.)
- Biopsie von abdominalen und oberflächlichen Lymphknoten
- Brust Röntgen
- Komplettes Blutbild
Was ist das tropische Splenomegaliesyndrom?
Dieser Zustand ist durch eine massive Splenomegalie unbekannter Ätiologie gekennzeichnet und tritt hauptsächlich in den tropischen Ländern auf.
Klinische Merkmale
- Splenomegalie
- Hepatomegalie
- Portale Hypertonie
- Schwere Anämie
- Erhöhte IgM-Spiegel
Was ist Hypersplenismus?
Unter normalen Umständen sammeln sich 5% der roten Blutkörperchen und etwa 30% der Blutplättchen in der Milz. Wenn sich die Milz vergrößert, was bedeutet, dass eine Splenomegalie vorliegt, steigt der Anteil der hämopoetischen roten Blutkörperchen in der Milz. Folglich steigt die Anzahl der in der Milz gepoolten roten Blutkörperchen und Blutplättchen auf 40% bzw. 90%. Somit ist es die Vergrößerung der Milz, die zu ihrer Überaktivität führt.
Hypersplenismus weist daher zwei Hauptmerkmale auf.
- Vorhandensein einer vergrößerten Milz
- Trotz der normalen Knochenmarkaktivität kommt es zu einer Reduktion einer oder mehrerer Zelllinien (Zytopenie)
Was sind die Ähnlichkeiten zwischen Splenomegalie und Hypersplenismus?
- Sowohl Splenomegalie als auch Hypersplenismus sind Anomalien der Milz.
- Jede Pathologie, die zur Splenomegalie führt, führt ebenfalls zu Hypersplenismus, da sie durch die Vergrößerung der Milz überaktiv wird.
Was ist der Unterschied zwischen Splenomegalie und Hypersplenismus?
Diff Artikel Mitte vor Tabelle
Splenomegalie gegen Hypersplenismus |
|
Splenomegalie ist die übermäßige Vergrößerung der Milz. | Hypersplenismus ist durch Splenomegalie und Reduktion mindestens einer Zelllinie gekennzeichnet. |
Art | |
Splenomegalie ist eine strukturelle Abnormalität. | Hypersplenismus ist eine Funktionsstörung. |
Zusammenfassung - Splenomegalie und Hypersplenismus
Sowohl Splenomegalie als auch Hypersplenismus sind zwei abnormale Zustände der Milz. Der Unterschied zwischen Splenomegalie und Hypersplenismus hängt von der Art der Anomalie ab. Splenomegalie ist eine strukturelle Abnormalität, während Hypersplenismus eine funktionelle Abnormalität ist. Splenomegalie kann auch zu Hypersplenismus führen.
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