Unterschied Zwischen Hepatitis AB Und C

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Video: Virushepatitiden -- Hepatitis A, B, C, D und E im Vergleich -- AMBOSS Auditor 2024, November
Anonim

Hepatitis A gegen B gegen C.

Hepatitis ist eine Entzündung der Leber aufgrund einer Virusinfektion. Obwohl die Leber an allen Arten von Hepatitis beteiligt ist, unterscheiden sich der Virustyp, der Übertragungsweg, die Naturgeschichte und die Behandlungsprotokolle zwischen den Hepatitisarten. In diesem Artikel werden der Virustyp, der Übertragungsweg, die Anzeichen und Symptome, die Untersuchung und Diagnose, die Naturgeschichte und die Behandlungsprotokolle für jede Art von Hepatitis erörtert und verglichen, um sie voneinander zu unterscheiden.

Hepatitis A

Hepatitis A ist eine durch Lebensmittel und Wasser übertragene Infektion. Das Hepatitis-A-Virus ist ein RNA-Virus. Normalerweise fallen Reisende in tropische Länder dieser Infektion zum Opfer. Kinder bekommen diese Infektion leicht. Das Virus gelangt über Nahrung oder Wasser in den Körper und inkubiert 3 bis 6 Wochen, bevor es prodromale Symptome wie Fieber, Krankheit, Lethargie, Körperschmerzen und Gelenkschmerzen verursacht. Während der aktiven Phase entwickelt sich eine gelbliche Verfärbung der Augen mit Leber-, Milz- und Lymphknotenvergrößerung.

Das Vollblutbild zeigt eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen und niedrige Blutplättchen. Serumtransaminasen steigen während der aktiven Phase an. AST und alt=" Anstieg sind mehr als ALP Anstieg. alt=" steigt mehr als AST. Das Serum-IgM steigt nach 25 Tagen Exposition an, um auf eine kürzlich erfolgte Infektion hinzuweisen. Nach der Serokonversion bleibt IgG lebenslang nachweisbar.

Die Behandlung ist unterstützend. Lebensmittelhygiene, strikter individueller Gebrauch von Geschirr zur Begrenzung der Ausbreitung, Flüssigkeitsaufnahme, Aufrechterhaltung einer guten Nierenfunktion und Vermeidung von Alkohol sind wichtige Schritte. Es gibt verschiedene vorbeugende Methoden. Die passive Immunisierung mit Immunglobulin bietet Schutz für 3 Monate und wird Reisenden empfohlen. Eine aktive Immunisierung mit einem gereinigten Protein aus dem Virus ergibt eine Immunität für 1 Jahr. Wenn 6 Monate nach der ersten Dosis eine Auffrischungsdosis verabreicht wird, besteht eine Immunität von 10 Jahren. (Unterschied zwischen aktiver und passiver Immunität)

Hepatitis A ist selbstlimitierend, aber eine fulminante Hepatitis ist eine seltene Möglichkeit. Chronische Hepatitis tritt bei Hepatitis A nicht auf.

Hepatitis B.

Hepatitis B ist eine durch Blut übertragene Infektion. Bluttransfusionen, ungeschützter sexueller Kontakt, Hämodialyse und intravenöser Drogenmissbrauch sind bekannte Risikofaktoren. Nachdem das Virus in den Körper gelangt ist, bleibt es 1 bis 6 Monate lang inaktiv, bevor es zu prodromalen Symptomen wie Fieber und Lethargie führt. Extrahepatische Merkmale treten häufiger bei Hepatitis B auf. Im akuten Stadium tritt eine Leber- und Milzvergrößerung auf.

Das Vollblutbild kann eine lymphatische Leukozytose zeigen. AST - Werte steigen 2 bis 4 Monate nach der Belichtung und kehrt zum Ausgangswert nach dem 5 thMonat. HBsAg ist im Serum von 1-6 Monaten positiv. Wenn HBsAg nach 6 Monaten positiv ist, deutet dies auf einen chronischen Karrierestatus hin. HBeAg ist im Serum von 2 bis 4 Monaten positiv und zeigt einen hohen Infektionszustand an. Bei der Leberbiopsie sind die Immunfluoreszenz HBcAg und HBeAg 2 bis 4 Monate lang positiv. Antikörper gegen HBsAg treten 6 Monate nach der Exposition auf, und Anti-HBsAg ist der einzige Marker, der bei geimpften Personen positiv ist. Anti-HBeAg wird nach 4 Monaten positiv. Wenn Anti-HBCAg positiv ist, deutet dies auf eine frühere Infektion hin. Komplikationen sind Trägerzustand, Rückfall, chronische Hepatitis, Zirrhose, Superinfektion mit Hepatitis D, Glomerulonephritis und hepatozelluläres Karzinom. Wenn HBsAg positiv ist, erhöht sich das Risiko um das 10-fache. Wenn sowohl HBsAg als auch HBeAg positiv sind, steigt das Risiko um das 60-fache. Fulminante Hepatitis ist selten.

Die Behandlung ist unterstützend. Alkoholvermeidung ist wichtig.

Hepatitis C

Hepatitis C ist ein RNA-Virus. Es wird auch durch Blut übertragen. Intravenöser Drogenmissbrauch, Hämodialyse, Bluttransfusion und sexueller Kontakt erhöhen das Risiko, an der Krankheit zu erkranken. Chronische Hepatitis ist nach einer Hepatitis-C-Infektion sehr häufig. Rund 20% bekommen eine Zirrhose. Das Risiko für hepatozelluläres Karzinom ist bei Hepatitis C ebenfalls hoch. Die Darstellung ähnelt der von Hepatitis B.

AST und alt=" nehmen beide zu, aber AST bleibt niedriger als alt=", bis sich eine Zirrhose entwickelt. Hepatitis C Ag ist während einer aktiven Infektion positiv. Die Behandlung ist unterstützend. Bei chronischer Hepatitis können Interferon Alfa und Ribavirin angewendet werden. Peginterferon Alfa kann wirksamer sein als Interferon Alfa. Es gibt Hinweise darauf, dass Interferon Alfa das Fortschreiten in einen chronischen Zustand verringert, wenn es im akuten Stadium verabreicht wird.

Hepatitis D und E.

Hepatitis D besteht nur bei Hepatitis B und erhöht das Risiko eines hepatozellulären Karzinoms. Hepatitis E ähnelt Hepatitis A und verursacht in der Schwangerschaft eine hohe Mortalität.

Was ist der Unterschied zwischen Hepatitis A, B und C?

• Hepatitis A und C sind RNA-Viren, während Hepatitis B ein DNA-Virus ist.

• Hepatitis B und C werden durch Blut übertragen, während A durch Lebensmittel übertragen wird.

• Hepatitis B und C verursachen chronische Hepatitis, A nicht.

• Hepatitis B und C erhöhen das Risiko für ein hepatozelluläres Karzinom, A dagegen nicht.

• Alle drei Typen können eine fulminante Hepatitis verursachen.

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