Hauptunterschied - Sinusitis vs Rhinosinusitis
Die Entzündung der Nasennebenhöhlen wird als Sinusitis bezeichnet. Eine Sinusitis tritt selten ohne eine vorhergehende Rhinitis-Episode auf. Aufgrund dieser Übereinstimmung und der Wechselbeziehung zwischen Sinusitis und Rhinitis bezeichnen Kliniker heutzutage Sinusitis als Rhinosinusitis. Daher besteht der Unterschied zwischen Sinusitis und Rhinosinusitis darin, dass die Nebenhöhlen bei der Sinusitis entzündet sind, während die über der Nasenhöhle liegende Nasenschleimhaut bei der Rhinitis entzündet ist.
INHALT
1. Überblick und Hauptunterschied
2. Was ist Sinusitis
? 3. Was ist Rhinosinusitis?
4. Ähnlichkeiten zwischen Sinusitis und Rhinosinusitis.
5. Vergleich nebeneinander - Sinusitis vs. Rhinosinusitis in tabellarischer Form.
6. Zusammenfassung
Was ist Sinusitis?
Die Entzündung der Nasennebenhöhlen wird als Sinusitis bezeichnet. Es ist am häufigsten mit Infektionen der oberen Atemwege und Asthma verbunden. Bakterien wie S treptococcus pneumoniae und Hemophilus influenza sind die häufigsten Erreger von Sinusitis. Gelegentlich können auch einige Pilze zu diesem Zustand führen.
Klinische Merkmale
- Kopfschmerzen
- Eitrige Rhinorrhoe
- Gesichtsschmerzen mit Zärtlichkeit
- Fieber
Trigeminusneuralgie, Migräne und Schädelarteriitis haben ebenfalls ein ähnliches Krankheitsbild.
Abbildung 01: Sinusitis
Management
- Die bakterielle Sinusitis kann mit abschwellenden Mitteln der Nase und Antibiotika wie Co-Amoxiclav behandelt werden. Manchmal werden entzündungshemmende Medikamente verwendet, um die Beschwerden aufgrund von Schleimhautschwellungen zu lindern.
- Bei rezidivierender Sinusitis und bei auftretenden Komplikationen ist ein CT-Scan angebracht.
- Eine funktionelle endoskopische Nasennebenhöhlenoperation ist für die Beatmung und Drainage der Nasennebenhöhlen selten erforderlich.
Was ist Rhinosinusitis?
Eine Sinusitis tritt selten ohne eine vorhergehende Rhinitis-Episode auf. Aufgrund dieser Übereinstimmung und der Wechselbeziehung zwischen Sinusitis und Rhinitis bezeichnen Kliniker heutzutage Sinusitis als Rhinosinusitis.
Daher werden wir in diesem Teil des Artikels die Rhinitis diskutieren, die die Entwicklung einer Sinusitis prädisponiert.
Allergische Rhinitis ist definiert als Nasenausfluss oder Verstopfung und Niesanfälle, die an den meisten Tagen aufgrund eines Allergens länger als eine Stunde andauern. Es kann zwei Arten geben: saisonale oder intermittierende Rhinitis, die während eines begrenzten Zeitraums des Jahres auftritt, und mehrjährige oder anhaltende Rhinitis, die das ganze Jahr über auftritt.
Pathophysiologie
IgE-Antikörper werden von den B-Zellen gegen das Allergen produziert. IgE bindet dann an die Mastzellen. Diese Vernetzung führt zur Degranulation und Freisetzung chemischer Mediatoren wie Histamin, Prostaglandin, Leukotriene, Zytokine und Proteasen (Tryptase, Chymase). Akute Symptome wie Niesen, Juckreiz, Rhinorrhoe und verstopfte Nase werden durch diese Mediatoren verursacht. Niesen kann innerhalb weniger Minuten nach dem Eintritt eines Allergens in die Nasenhöhle auftreten, gefolgt von einer Zunahme der Nasensekrete und einer Verstopfung, die auf die Wirkung von Histamin zurückzuführen sind. Darüber hinaus werden Eosinophile, Basophile, Neutrophile und T-Lymphozyten durch die Antigenpräsentation für die T-Zellen an der Stelle rekrutiert. Diese Zellen verursachen Reizungen und Ödeme, die zur Verstopfung der Nase führen.
Saisonale allergische Rhinitis
Saisonale Rhinitis, die auch als Heuschnupfen bekannt ist, ist eine der häufigsten allergischen Erkrankungen mit einer Prävalenzrate von mehr als 10% in einigen Teilen der Welt. Niesen, Nasenreizungen und wässrige Nasensekrete sind die häufigsten klinischen Merkmale. Einige Patienten leiden jedoch möglicherweise auch unter Juckreiz am Auge, am Ohr und am weichen Gaumen.
Baumpollen, Graspollen und Schimmelpilzsporen sind die üblichen Schuldigen, die als Allergene unser Immunsystem provozieren. Saisonale allergische Rhinitis kann zu verschiedenen Jahreszeiten in verschiedenen Regionen auftreten, hauptsächlich aufgrund der unterschiedlichen Bestäubungsmuster.
Mehrjährige allergische Rhinitis
Etwa 50% der Patienten mit mehrjähriger Rhinitis klagen möglicherweise über Niesen oder wässrige Rhinorrhoe, andere klagen normalerweise über eine Verstopfung der Nase. Diese Patienten können auch Augen- und Halssymptome haben.
Entzündliche Schwellungen der Schleimhaut können die Ableitung von Sekreten aus den Nebenhöhlen behindern und zu einer Nebenhöhlenentzündung führen.
Das häufigste Allergen, das eine mehrjährige allergische Rhinitis verursacht, sind die Kotpartikel der Hausstaubmilbe, Germatophagoides pteronyssinus oder D. farinae, die mit bloßem Auge unsichtbar sind. Diese Milben sind im ganzen Haus im Staub zu finden, besonders an feuchten Orten. Die höchste Milbenkonzentration findet sich in menschlicher Bettwäsche. Das nächsthäufigste Allergen sind die Proteine, die aus Urin, Speichel oder Haut von Haustieren stammen, insbesondere von Katzen. Durch mehrjährige Rhinitis reagiert die Nase besser auf unspezifische Reize wie Zigarettenrauch, Haushaltswaschmittel, starke Parfums, Waschpulver und Verkehrsdämpfe.
Untersuchungen und Diagnose
Die Anamnese des Patienten ist wichtig für die Identifizierung des Allergens. Ein Hautstich-Test ist nützlich, aber kein Bestätigungstest. Allergenspezifische IgE-Antikörperwerte im Blut können gemessen werden, sind jedoch teuer.
Behandlung
- Vermeidung von Allergenen
- H 1 -Antihistaminika - häufigste Therapie (z. B. Chlorphenamin, Hydroxyzin, Loratidin, Desloratadin, Cetirizin, Fexofenadin)
- Abschwellungen
- Entzündungshemmende Medikamente
- Kortikosteroide - am effektivsten
- Leukotrien
Jede nasale Erkrankung mit den Symptomen einer allergischen Rhinitis, deren Ätiologie jedoch unbekannt ist, wird als nichtallergische Rhinitis definiert.
Ursachen
Verschiedene interne und externe Faktoren können eine nichtallergische Rhinitis verursachen.
Externe Faktoren umfassen
- Virusinfektionen (Erkältung), die die Auskleidung der Nasenhöhle und des Rachens angreifen
- Umweltfaktoren wie hohe Temperatur, Luftfeuchtigkeit, Exposition gegenüber schädlichen Dämpfen
Interne Faktoren umfassen
- Hormonelles Ungleichgewicht
- Hormonersatztherapie oder hormonelle Empfängnisverhütung
Erkältung (nichtallergische Rhinitis)
Eine Vielzahl von Atemwegsviren wie Rhinovirus, Coronavirus und Adenovirus kann diese hochinfektiöse Krankheit verursachen. Unter diesen ist das Rhinovirus der häufigste Erreger. Da das Rhinovirus mehrere Serotypen aufweist, ist es nicht möglich, einen Impfstoff gegen das Virus zu entwickeln. Die Krankheitseigenschaften sind auf die oberen Atemwege beschränkt, da das Virus bei 33 ° C, der lokalen Temperatur der oberen Atemwege, gut wächst. Die Übertragung erfolgt hauptsächlich durch engen persönlichen Kontakt (Nasenschleim zur Hand) oder Atemtröpfchen. Überfüllung und schlechte Belüftung erleichtern die Ausbreitung der Infektion.
Abbildung 02: Niesen
Anzeichen und Symptome
- Müdigkeit
- Leichte Pyrexie
- Unwohlsein
- Niesen
- Starker wässriger Nasenausfluss
Behandlung
Nichtallergische Rhinitis ist normalerweise eine selbstlimitierende Erkrankung. Die Wahl der Behandlungsmöglichkeiten hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Das Spülen des Nasengangs oder ein Nasenspray mit Kortikosteroiden kann die Symptome lindern.
Was sind die Ähnlichkeiten zwischen Sinusitis und Rhinosinusitis?
- Beide Zustände sind auf die Entzündung der Schleimhaut zurückzuführen, die über den jeweiligen Regionen liegt
- Nasensymptome wie verstopfte Nase, mukopurulenter Ausfluss sind beiden gemeinsam.
Was ist der Unterschied zwischen Sinusitis und Rhinosinusitis?
Da Rhinosinusitis hauptsächlich die Rhinitis beschreibt, die einem Sinusitisanfall vorausgeht, werden die Unterschiede zwischen Sinusitis und Rhinosinusitis in diesem Abschnitt aufgeführt.
Diff Artikel Mitte vor Tabelle
Sinusitis vs Rhinosinusitis |
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| Die Entzündung der Nasennebenhöhlen wird als Sinusitis bezeichnet. | Rhinitis ist die Entzündung der Schleimhaut über der Nasenhöhle. |
| Ursache | |
| Sinusitis wird meistens durch Bakterien wie Streptococcus pneumoniae und Hemophilus influenza verursacht. In seltenen Fällen können auch Pilze zu diesem Zustand führen. | Rhinitis kann auf die Exposition gegenüber Allergenen zurückzuführen sein. In diesem Fall spricht man von allergischer Rhinitis. Nicht allergische Rhinitis wird häufig durch Infektionserreger verursacht. |
| Verhalten | |
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Klinische Merkmale der Sinusitis, · Kopfschmerzen · Eitrige Rhinorrhoe · Gesichtsschmerzen mit Zärtlichkeit · Fieber |
Klinische Merkmale der Rhinitis, · Müdigkeit · Leichte Pyrexie · Unwohlsein · Niesen · Starker wässriger Nasenausfluss |
| Behandlung | |
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Die bakterielle Sinusitis kann mit abschwellenden Mitteln der Nase und Antibiotika wie Co-Amoxiclav behandelt werden. Manchmal werden entzündungshemmende Medikamente verwendet, um die Beschwerden aufgrund von Schleimhautschwellungen zu lindern. · Bei wiederkehrender Sinusitis und bei auftretenden Komplikationen ist ein CT-Scan angebracht. · Eine funktionelle endoskopische Nasennebenhöhlenoperation ist für die Beatmung und Drainage der Nasennebenhöhlen selten erforderlich. |
Rhinitis wird behandelt mit, · Vermeidung von Allergenen · H1-Antihistaminika - häufigste Therapie (z. B. Chlorphenamin, Hydroxyzin, Loratidin, Desloratadin, Cetirizin, Fexofenadin) · Abschwellende Mittel · Entzündungshemmende Medikamente · Kortikosteroide - am effektivsten · Leukotrien |
Zusammenfassung - Sinusitis vs Rhinosinusitis
Die Entzündung der Nasennebenhöhlen wird als Sinusitis bezeichnet. Rhinitis ist die Entzündung der Schleimhaut über der Nasenhöhle. Somit liegt der Unterschied zwischen Sinusitis und Rhinosinusitis an der Stelle, an der die Entzündung auftritt. Bei der Sinusitis sind die Nebenhöhlen entzündet, und bei der Rhinitis ist es die Schleimhaut der Nasenhöhle, die entzündet ist.
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