Hauptunterschied - Blutung gegen Hämatom
Der Hauptunterschied zwischen Blutung und Hämatom besteht darin, dass Blutung als das Austreten von Blut aus einem Blutgefäß aufgrund mangelnder Integrität in der Gefäßwand oder des Gerinnungsmechanismus definiert wird, während Hämatom als Ansammlung von ausgetretenem Blut im Körper innerhalb von Gewebeebenen definiert wird.
Was ist Blutung?
Bei einer normalen Person zirkuliert das Blut in einem geschlossenen System von Gefäßen, die aus Arterien, Venen und Kapillaren bestehen. Die Geschwindigkeit des Blutflusses ist in größeren Gefäßen größer. Die Ursachen für Blutungen können von Kollagendefekten bis hin zu Traumata variieren. Wenn große Gefäße beschädigt sind, treten stärkere Blutungen auf. Es gibt Mechanismen, um Blutungen nach einer Verletzung der Gefäßwand zu stoppen. Beispiele für solche Mechanismen sind Gerinnselbildung, Kontraktion der Gefäßwand an der Stelle der Verletzung. Ein Versagen dieser Mechanismen kann auch nach einer kleinen Verletzung zu anhaltenden Blutungen führen. Bei einer Blutung kann Blut außerhalb des Körpers oder in die Körperhöhlen wie Peritoneum und Pleurahöhle austreten.
Schwere anhaltende Blutungen können zu hämodynamischen Kompromissen und zum Tod führen, sofern die Person nicht ordnungsgemäß wiederbelebt wird. Erste Anzeichen einer Blutung sind Ohnmacht, Erhöhung der Pulsfrequenz, blasses Aussehen usw. Es ist wichtig, die Blutung so schnell wie möglich zu stoppen. Die Methode zur Blutstillung hängt von der Stelle, dem Schweregrad und der Ursache der Blutung ab. Manchmal können systemische Ursachen wie der Verlust von Gerinnungsfaktoren zu einer Blutungsneigung in scheinbar normalen Blutgefäßen führen. Lebererkrankungen und Hämophilie sind Beispiele für solche Situationen. Beispiele für Methoden zur Blutstillung sind Druck an der Blutungsstelle, Medikamente wie Fibrinolytika, Ersatz von Gerinnungsfaktoren oder sogar Operationen zur Ligatur undichter Blutgefäße.
Was ist ein Hämatom?
Das Hämatom ist eine interne Ansammlung von Blut in Gewebeebenen. Die Ausdehnung des Blutgerinnsels wird durch den Druck des umgebenden Gewebes begrenzt. Das Hämatom kann in Abhängigkeit von mehreren Faktoren unterschiedlich groß sein. Wenn die Blutung um eine schlaffe Gewebeebene auftritt, dehnt sich das Hämatom leicht aus und ist größer. Ein Beispiel hierfür ist das periorbitale Hämatom. Verspannte Gewebeebenen haben einen höheren Widerstand gegen die Ausdehnung des Blutgerinnsels. Das retroperitoneale Hämatom ist ein Beispiel dafür, wo Peritoneum eine gewisse Resistenz ausübt. Dieser Effekt wird als Tamponadeneffekt bezeichnet.
Die Intervention bei Hämatomen hängt von der Stelle und der Größe des Hämatoms ab. Kleine Hämatome an einer Stelle mit hohem chirurgischem Risiko können konservativ behandelt werden, während ein größeres expandierendes Hämatom eine sofortige chirurgische Untersuchung, Evakuierung des Gerinnsels und Blutstillung erfordert, um eine erneute Akkumulation zu verhindern. Hämatome können zu zusätzlichen Komplikationen wie einer Infektion des Gerinnsels führen.
Diagramm der Säuglingskopfhaut, das die Positionen der gemeinsamen Hämatome der Kopfhaut in Bezug auf die Schichten der Kopfhaut zeigt.
Was ist der Unterschied zwischen Blutung und Hämatom?
Definition von Blutung und Hämatom:
Blutung: Das Austreten von Blut außerhalb des Blutgefäßes wird als Blutung angesehen.
Hämatom: Die Ansammlung von Blut in Gewebeebenen wird als Hämatombildung angesehen.
Merkmale von Blutungen und Hämatomen:
Mechanismus der Blutstillung:
Blutung: Während der Blutung hat der Gewebewiderstand keine Wirkung.
Hämatom: Beim Hämatom hat die Gewebsresistenz einen gewissen Einfluss auf die Verhinderung einer weiteren Expansion des Blutgerinnsels.
Ort:
Blutung: Blutungen können aus jedem Blutgefäß auftreten und sogar außerhalb des Körpers oder in Körperhöhlen auftreten.
Hämatom: Das Hämatom tritt immer im Körper auf und tritt nur in Bezug auf bestimmte Stellen auf, die für die Bildung von Hämatomen günstig sind.
Management:
Blutung: Bei Blutungen kann bei einer schweren Blutung eine chirurgische Ligation des Blutgefäßes erforderlich sein.
Hämatom: Das Hämatom erfordert möglicherweise eine andere chirurgische Evakuierung des Hämatoms als die Ligation des verantwortlichen Gefäßes.
Andere Komplikationen:
Blutung: Chronische Blutungen können zu Anämie führen.
Hämatom: Hämatom kann in den gleichen Fällen Gelbsucht und Infektion des Gerinnsels verursachen.
Bild mit freundlicher Genehmigung:
"Schlaganfall hämorrhagisch" von National Heart Lung und Blood Insitute (NIH) - National Heart Lung und Blood Insitute (NIH). (Public Domain) über Commons
"Kopfhauthämatome" von AMH Sheikh - Eigene Arbeit. (CC BY-SA 3.0) über Commons
