Hauptunterschied - GERD vs Acid Reflux
Saurer Reflux und GERD (gastroösophageale Refluxkrankheit) sind zwei verwandte Zustände. Saurer Rückfluss ist der Rückfluss der Magensäuren in die Speiseröhre. Wenn dieser Zustand in ein fortgeschritteneres Stadium übergeht, in dem ein signifikanter Grad an Magensäurereflux in die Speiseröhre vorliegt, wird dieser Zustand als GERD identifiziert. Der Hauptunterschied zwischen GERD und saurem Rückfluss besteht darin, dass GERD als pathologischer Zustand angesehen wird, saurer Rückfluss jedoch nicht.
INHALT
1. Überblick und Hauptunterschied
2. Was ist
saurer Reflux ? 3. Was ist GERD?
4. Ähnlichkeiten zwischen GERD und saurem Reflux.
5. Vergleich nebeneinander - GERD gegen saurer Reflux in tabellarischer Form.
6. Zusammenfassung
Was ist saurer Reflux?
Magensäuren können aus verschiedenen Gründen in die untere Speiseröhre zurückfließen. Dies kann jeder Person passieren und wird nicht als pathologischer Zustand angesehen.
Was ist GERD?
Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) ist auf den Reflux des Mageninhalts in die untere Speiseröhre zurückzuführen. Obwohl der Rückfluss des sauren Magengehalts ein häufiges Phänomen ist, das bei fast jedem auftritt, erhöht die Schwächung des gastroösophagealen Schließmuskels die Menge des Magenrückflusses auf ein signifikantes Niveau, das letztendlich zu GERD führt.
GERD wurde als eine mit dem Lebensstil verbundene Krankheit anerkannt, die häufig bei Menschen auftritt, die einen Lebensstil vom „westlichen Typ“angenommen haben.
Risikofaktoren
- Fettreiche und ballaststoffarme Ernährung
- Bewegungsmangel
- Fettleibigkeit
- Rauchen
Wiederholter Kontakt mit Magensäure schädigt die Schleimhaut der Speiseröhre und die beschädigten Zellen werden durch Regeneration ersetzt. Dies erhöht das Risiko von Adenokarzinomen der Speiseröhre.
Symptome
- Typische Symptome - Sodbrennen, Aufstoßen
- Atypische Symptome - Bauchschmerzen, Brustschmerzen, chronischer Husten, Heiserkeit, Asthma, postnasaler Tropf
In einigen Fällen ist es möglich, eine asymptomatische GERD zu haben, bei der der Patient trotz der anhaltenden Schädigung der Schleimhaut der Speiseröhre keine Symptome aufweist.
Abbildung 01: GERD
Diagnose
Der Rückfluss der Säure in die untere Speiseröhre wird objektiv gemessen, indem eine pH-Sonde am unteren Ende der Speiseröhre platziert wird. Die Messungen werden über einen Zeitraum von 24 Stunden durchgeführt. Die Funktion des unteren Schließmuskels der Speiseröhre wird durch Manometrie beurteilt. Bei einer atypischen Darstellung müssen andere mögliche Ursachen wie ischämische Herzerkrankungen ausgeschlossen werden.
Refluxbedingte Veränderungen im Plattenepithel
Das Plattenepithel der Speiseröhre ist durch wiederholte Exposition gegenüber den Magensäuren entzündet. Basalzellhyperplasie und intraepitheliale Eosinophile sind die charakteristischen mikroskopischen Merkmale. Schwere Entzündungen können zu Erosionen und Geschwüren führen.
Komplikationen
Kurzfristig
Ösophagitis - Läsionen unterscheiden sich je nach Entzündungsgrad. Das Vorhandensein von Geschwüren und Erosionen kann sich als Melena oder Hämatemesis manifestieren. Die Heilung von Geschwüren durch Fibrose kann zu Strikturen um den Schließmuskel der Speiseröhre führen, die dessen Kontraktilität einschränken.
Langfristig
Esophagitis
⇓
Cardiac Typ glandulären Metaplasie
⇓
intestinalen Typ Metaplasie (Barrett - Ösophagus)
⇓
Glandular Dysplasie
⇓
Adenocarcinoma
Eine Biopsie ist wichtig, um Barrett-Ösophagus zu diagnostizieren. Das Vorhandensein von Barrett-Ösophagus erhöht das Risiko von Adenokarzinomen exponentiell.
Endoskopisches Erscheinungsbild von GERD
- Normalerweise erscheint die entzündete Schleimhaut erythematös und ödematös. Bei schweren Entzündungen können auch Erosionen und Geschwüre auftreten. Geheilte Geschwüre können zu Strikturen führen.
- Wenn eine Drüsenmetaplasie auftritt, erscheint das Plattenepithel blassrosa und das dazwischenliegende Säulenepithel samtig.
Was sind die Ähnlichkeiten zwischen GERD und saurem Reflux?
Der Rückfluss der Magensäuren in die untere Speiseröhre ist der Grund für GERD und sauren Rückfluss.
Was ist der Unterschied zwischen GERD und saurem Reflux?
Diff Artikel Mitte vor Tabelle
GERD vs Acid Reflux |
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| Eine ausgedehnte Regurgitation der Magensäuren in die untere Speiseröhre oberhalb eines bestimmten signifikanten Grades wird als GERD identifiziert. | Saurer Rückfluss ist das Aufstoßen der Magensäure. Es ist der Rückfluss der Magensäuren in die Speiseröhre. |
| Pathologischer Zustand | |
| Dies wird als pathologischer Zustand angesehen. | Dies wird nicht als pathologischer Zustand angesehen. |
Zusammenfassung - GERD vs Acid Reflux
Saurer Rückfluss ist heutzutage eine äußerst häufige Erkrankung. Die Nichteinhaltung eines täglichen Trainingsplans, ein sitzender und geschäftiger Lebensstil sowie das Fast Food, das die Menschen stark konsumieren, haben zur erhöhten Inzidenz dieser Erkrankung beigetragen. Wenn dieser Zustand in ein fortgeschritteneres Stadium übergeht, in dem ein signifikanter Grad an Magensäurereflux in die Speiseröhre vorliegt, wird dieser Zustand als GERD identifiziert. Dies ist der Unterschied zwischen GERD und saurem Rückfluss.
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