Hauptunterschied - Gastritis vs Zwölffingerdarmgeschwür
Gastritis ist heutzutage ein Begriff im Haushalt, der angibt, wie häufig sie in der Allgemeinbevölkerung auftritt. Im pathologischen Sinne kann es als Entzündung der Magenschleimhaut definiert werden. Zwölffingerdarmgeschwüre können als eine Art von Läsionen angesehen werden, die bei Gastritis oder bei Ulkuskrankheiten auftreten, deren Ätiopathogenese der der Gastritis ähnlich ist. Daher besteht der Hauptunterschied zwischen Gastritis und Zwölffingerdarmgeschwüren darin, dass Gastritis eine Krankheit ist, während Zwölffingerdarmgeschwüre eine Vielzahl von Läsionen sind, die als Folge einer Gastritis auftreten.
INHALT
1. Überblick und
Hauptunterschied 2. Was ist Gastritis?
3. Was ist Zwölffingerdarmgeschwür.
4. Ähnlichkeiten zwischen Gastritis und Zwölffingerdarmgeschwür.
5. Vergleich nebeneinander - Gastritis und Zwölffingerdarmgeschwür in tabellarischer Form.
6. Zusammenfassung
Was ist Gastritis?
Die Entzündung der Magenschleimhaut ist als Gastritis bekannt. Häufige Symptome im Zusammenhang mit dieser Erkrankung sind:
- Oberbauchschmerzen
- Leichte Schmerzen
- Übelkeit und Erbrechen
Diese Symptome werden zusammen als dyspeptische Symptome bezeichnet.
Abhängig von der Dauer der Symptome kann es in zwei Kategorien eingeteilt werden: akute Gastritis und chronische Gastritis. Bei der akuten Form der Gastritis sind die oben genannten Symptome schwerwiegend, halten jedoch nur kurze Zeit an. Bei chronischer Gastritis sind die Symptome relativ weniger schwerwiegend, aber anhaltender.
Akute Gastritis
Ursachen
- NSAIDS und Aspirin verursachen Gastritis, indem sie die Prostaglandinsynthese hemmen
- Alkohol
- Stark saure oder basische Verbindungen können auch zu Gastritis führen, indem sie die Belegzellen der Magenschleimhaut schädigen
- Schwerer physiologischer Stress bei Erkrankungen wie intrakraniellen Läsionen, Sepsis und multiplem Trauma
Morphologie
In milden Fällen sind die Symptome normalerweise minimal und das Auftreten von Geschwüren ist selten. Mikroskopisch sieht die Lamina propria ödematös und erythematös aus. Obwohl die Anzahl der vorhandenen Entzündungszellen gering ist, kann das Vorhandensein von Geschwüren deren Infiltration übertreiben.
Akute Magengeschwüre
Akute Magengeschwüre sind eine Komplikation einer schweren akuten Gastritis. Aufgrund der Wirkung der Magensäure kann die darüber liegende Schleimhaut beschädigt werden, was zur Bildung von Erosionen führt. Die Schleimhaut versucht, den Schaden zu reparieren, indem sie einen Fibrinstopfen erzeugt, der die Basalmembran bedeckt, wodurch weitere Schäden an der Magenwand verhindert werden. Ulzerationen sind darauf zurückzuführen, dass diese Reparaturmechanismen die Schäden nicht effektiv und effizient reparieren können.
Ursachen von akuten Magengeschwüren
- NSAIDS
- Bei Patienten, die unter starkem physiologischen Stress stehen, erhöht die übertriebene Vagusstimulation die Produktion von Magensäuren. Darüber hinaus wird die Schleimhautbarriere durch die Grunderkrankung beeinträchtigt, was die Wahrscheinlichkeit von Ulzerationen weiter erhöht.
Komplikationen
- Blutung (Manchmal ist aufgrund starker Blutungen eine Bluttransfusion erforderlich, um einen hypovolämischen Schock zu verhindern).
- Die Perforation der Magenwand kann zu Peritonitis und inneren Blutungen führen.
- Die Entfernung der zugrunde liegenden Pathologie führt häufig zur vollständigen Auflösung dieser Geschwüre
Chronische Gastritis
Ursachen
- Helicobacter pylori-Infektion
- Autoimmungastritis
- Strahlenverletzung
- Chronischer Gallenrückfluss
- Systemische Erkrankungen wie Amyloidose und Morbus Crohn
Chronische Helicobacter pylori-Infektion
Helicobacter pylori ist ein spiralförmiges bewegliches Bakterium, das sich direkt unter der Magenschleimhaut ansiedelt. Es widersteht der Magensäure, indem es das Ureaseenzym produziert, das Harnstoff in der Schleimschicht spaltet, um Ammoniak freizusetzen, das die Säure von Magensäften neutralisiert.
Ihre Fähigkeit, chronische Magenentzündungen und epitheliale Schäden hervorzurufen, hängt mit den virulenten Genen CAG A und VAC A zusammen.
Helicobacter pylori wird aufgrund seiner engen Assoziation mit Magenkarzinomen und Lymphomen als krebserzeugendes Bakterium angesehen.
Komplikationen einer chronischen Helicobacter pylori-Infektion
- Chronische atopische Gastritis
- Magenkarzinom
- Lymphom
Abbildung 01: Helicobacter pylori-Gastritis
Die Infektion ist normalerweise auf das Antrum beschränkt. Bei schweren Infektionen befindet sich der Organismus jedoch in der gesamten Magenschleimhaut, was zu einer Pan-Gastritis führt. Helicobacter pylori kann Zwölffingerdarmgeschwüre verursachen, deren Pathogenese im letzten Teil dieses Artikels erörtert wird.
Diagnose
Die Diagnose erfolgt durch Nachweis des Vorhandenseins des Organismus in der Magenschleimhaut
Nichtinvasive Methoden
- Harnstoff-Atemtest
- Anti-Pylori-IgG im Serum
- Stuhl-Pylori-Antigen-Test
Invasive Methoden
Diese Methoden zeigen das Vorhandensein von Organismen in den endoskopischen Biopsieproben.
- Histologie
- Urease-Test an Biopsiematerialien
Behandlung der H. pylori-Infektion
- Protonenpumpenhemmer bd + Clarithromycin 500 mg bd + Amoxicillin 1 g bd für 7 Tage
- Protonenpumpenhemmer bd + Clarithromycin 500 mg bd + Metronidazol 400 mg für 7 Tage
Autoimmun-Gastritis
Im Gegensatz zur H. pylori-Gastritis wirkt sich die Autoimmungastritis nicht auf das Antrum aus.
Was sind Zwölffingerdarmgeschwüre?
Zwölffingerdarmgeschwüre sind auf die Ulkuskrankheit zurückzuführen, die durch das Auftreten von Geschwüren im Magen-Darm-Trakt aufgrund der durch Magensäure verursachten Zellverletzung gekennzeichnet ist. Dieser Zustand betrifft am häufigsten den ersten Teil des Zwölffingerdarms und das Antrum des Magens.
Ätiopathogenese
- Die Ulkuskrankheit (PUD) ist auf das Ungleichgewicht zwischen Magensäure und den Abwehrmechanismen der Schleimhaut zurückzuführen.
- Fast alle Zwölffingerdarmgeschwüre, die im Zusammenhang mit PUD auftreten, sind auf Helicobacter pylori zurückzuführen
Ursachen
- Helicobacter pylori
- NSAIDS
- Zollinger-Ellison-Syndrom
- Rauchen
- Hochdosierte Steroidtherapie
- COPD und alkoholische Zirrhose
- Stress
- Hyperkalzämischer Status
Morphologie von Zwölffingerdarmgeschwüren bei PUD
- Häufig im ersten Teil des Zwölffingerdarms gelegen
- Normalerweise einsame, runde und scharf ausgestanzte Geschwüre mit sauberer Basis
- Beim Zollinger-Ellison-Syndrom treten im gesamten Zwölffingerdarm mehrere Geschwüre auf. Diese Geschwüre erstrecken sich manchmal auch auf das Jejunum.
Abbildung 02: Magengeschwür Antrum
Bösartige Geschwüre sind im ersten Teil des Zwölffingerdarms äußerst selten. Daher werden Zwölffingerdarmgeschwüre im ersten Teil des Zwölffingerdarms selten biopsiert.
Komplikationen
- Perforation und Blutung
- Maligne Transformation ist äußerst selten.
Was ist die Ähnlichkeit zwischen Gastritis und Zwölffingerdarmgeschwüren?
Eine Helicobacter pylori-Infektion ist eine Ursache für beide Zustände
Was ist der Unterschied zwischen Gastritis und Zwölffingerdarmgeschwüren?
Diff Artikel Mitte vor Tabelle
Gastritis vs Zwölffingerdarmgeschwüre |
|
| Die Entzündung der Magenschleimhaut ist als Gastritis bekannt. | Zwölffingerdarmgeschwüre werden durch Ulkuskrankheiten verursacht, die durch das Auftreten von Geschwüren im Magen-Darm-Trakt aufgrund der durch Magensäure verursachten Zellverletzung gekennzeichnet sind. |
| Art | |
| Das ist eine Krankheit. | Dies ist eine Art von Läsionen, die bei Gastritis oder PUD auftreten. |
| Zwölffingerdarm | |
| Die Läsionen treten meist im Magen auf. | Läsionen treten im Zwölffingerdarm auf. |
Zusammenfassung - Gastritis vs Zwölffingerdarmgeschwür
Gastritis und Zwölffingerdarmgeschwüre sind zwei miteinander verbundene pathologische Zustände, die im Magen-Darm-Trakt aufgrund des Ungleichgewichts zwischen dem Säuregehalt des Mageninhalts und den Schleimhautabwehrmechanismen auftreten. Bei der Gastritis entzündet sich die Magenschleimhaut und diese entzündlichen Prozesse führen zu Läsionen wie Geschwüren im Antrum des Magens oder im Zwölffingerdarm. Dies ist der grundlegende Unterschied zwischen Gastritis und Zwölffingerdarmgeschwür.
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