Fettleber gegen Leberzirrhose
Fettleber und Leberzirrhose sind zwei Zustände, die die Leber betreffen. Beide sind häufige Erkrankungen und werden häufig bei Alkoholikern festgestellt. Alkohol kann die Ursache für beide Zustände sein oder nicht; Diät kann Fettleber verursachen, während NASH eine alkoholfreie Art der Zirrhose ist. Viele denken, dass diese Störungen spezifisch für den Alkoholkonsum sind, aber die Realität ist, dass fast alle Menschen mit Fettleber und Leberzirrhose sie aufgrund von übermäßigem Alkoholkonsum haben, aber es gibt andere Ursachen für Fettleber und Leberzirrhose.
Fettleber
Fettleber ist eine so häufige Erkrankung, dass viele junge Menschen sie auch haben. Während Alkohol ein bekannter Risikofaktor für Fettleber ist, ist die ungesunde, fettreiche Ernährung der übliche Schuldige. Fetthaltige Lebensmittel, die wir konsumieren, werden durch Lipasen abgebaut und die resultierenden Fettsäuren und Glycerin werden in die Leber transportiert, bevor sie in den systemischen Kreislauf gelangen. In der Leber werden viele Fettsäuren und Glycerin in die Leberzellen aufgenommen. Dort werden sie als Fettkügelchen im Zytoplasma von Leberzellen gespeichert. Die Menge an Fetten, die eine Zelle als wasserlösliche Mizellen enthalten kann, ist begrenzt. Der Überschuss wird als Fettkügelchen abgelagert. Dies ist die Pathophysiologie der Fettleber.
Stoffwechselstörungen wie Diabetes erhöhen die Wahrscheinlichkeit, an Fettleber zu erkranken. Diabetes ist auf die Unfähigkeit zurückzuführen, Zucker im Blutkreislauf aufzunehmen und zu verwerten. Dies löst eine Hungerreaktion aus und Fettspeicher im peripheren Fettgewebe werden abgebaut und in die Leber transportiert. Dies führt zu einem Überschuss an Fetten in Leberzellen. Es kann zu einem vorübergehenden Anstieg der Leberenzyme kommen, die meisten sind jedoch biochemisch normal. Fettleber ist ein Risikofaktor für Zirrhose. Es ist auch ein Zeichen für eine schlechte Prognose bei Erkrankungen, die die Leberzellen wie Dengue-Fieber betreffen.
Zirrhose
Zirrhose ist eine irreversible Veränderung der Leberarchitektur. Langzeitkonsum einer übermäßigen Menge Alkohol, Hepatitis B, Hepatitis C, Autoimmunerkrankungen, Medikamente (Methotrexat, Methyldopa und Amiodaron), genetische Störungen (Alfa-Antitrypsin-Mangel, Morbus Wilson und Hämochromatose) und das Budd-Chiari-Syndrom sind einige Ursachen dafür Zirrhose.
Eine Zirrhose kann frühzeitig asymptomatisch sein. Wenn die Krankheit fortschreitet, können sich Merkmale eines Leberversagens manifestieren. Weiße Nägel, weiße proximale Hälfte und rote distale Hälfte der Nägel, Vergrößerung der distalen Phalanx der Finger wie eine Keule, gelbliche Verfärbung von Augen und Haut, Schwellung der Parotis, männliche Brustvergrößerung, rote Handflächen, Handkontrakturen (Dupuytren), bilaterale Knöchelschwellung Kleine Hoden (Hodenatrophie) und Lebervergrößerung (bei frühen Erkrankungen) sind die gemeinsamen klinischen Merkmale der Leberzirrhose. Verzögerte Blutgerinnung (weil die Leber die meisten Gerinnungsfaktoren produziert), Enzephalopathie (aufgrund eines gestörten Ammoniakstoffwechsels und einer Neurotransmittersynthese), niedriger Blutzucker (aufgrund eines schlechten Glykogenabbaus und einer schlechten Speicherung in der Leber),Spontane bakterielle Peritonitis und portale Hypertonie sind einige Komplikationen bei chronischen Lebererkrankungen.
Vollblutbild (Anämie, Infektionen, Thrombozytenzahl), Blutharnstoff, Serumkreatinin (Hepato-Nieren-Syndrom), Leberenzyme einschließlich Gamma GT (reich an Alkoholikern), direktes und indirektes Bilirubin (hoch an Gelbsucht), Serumalbumin (niedrig an schlechte Leberfunktion), Blutungszeit, Gerinnungszeit (verlängert bei schlechter Leberfunktion), Virologie für Hepatitis, Autoantikörper, Alfa-Fetoprotein, Caeruloplasmin, Alfa-Antitrypsin und Ultraschalluntersuchung des Abdomens sind die Routineuntersuchungen.
Es wird empfohlen, täglich Gewicht, Herzfrequenz, Blutdruck und Urinausstoß zu überwachen, Serumelektrolyte, Bauchumfang, Temperaturdiagramm, Untersuchung auf Pleuraerguss, empfindlichen Bauch aufgrund von Peritonitis sowie eine salzarme und proteinarme Ernährung zu empfehlen. Antibiotika spülen bei Leberversagen Ammoniak aus und bilden Darmbakterien. Diuretikum überschüssige Flüssigkeit entfernen. Aszitischer Hahn entfernt überschüssige Flüssigkeit in der Bauchhöhle. Interferone, Ribavirin und Penicillamin spielen je nach klinischem Erscheinungsbild eine Rolle.
Was ist der Unterschied zwischen Fettleber und Leberzirrhose?
• Fettleber ist häufiger als Leberzirrhose.
• Fettleber ist ein Risikofaktor für Zirrhose, während das Gegenteil nicht der Fall ist.
• Fettleber ist ein reversibler Zustand, Leberzirrhose dagegen nicht.
• Fettleber beeinträchtigt die Leberfunktion nicht, während dies bei Leberzirrhose der Fall ist.
• Die Fettleber verändert die Leberarchitektur nicht, während die Leberzirrhose dies tut.
• Fettleber führt im Gegensatz zur Zirrhose auch bei späten Erkrankungen nicht zu akuten Symptomen.
• Fettleber verursacht kein Leberversagen, während Zirrhose dies tut.
• Fettleber kann vollständig mit Diät- und Anti-Lipid-Mitteln geheilt werden, während Zirrhose nur behandelt werden kann.
• Eine Leberzirrhose kann eine Lebertransplantation erforderlich machen, während eine Fettleber dies niemals tut.
