Hauptunterschied - Arthritis vs Osteoporose
Arthritis und Osteoporose sind zwei häufige Erkrankungen, die insbesondere ältere Menschen betreffen. Sie sind zu einem Hauptanliegen der Angehörigen der Gesundheitsberufe geworden. In einfachen Worten kann Arthritis als Entzündung der Gelenke definiert werden. Osteoporose ist die Verringerung der Knochendichte, die die Tragfähigkeit der Knochen verringert. Daher besteht der Hauptunterschied zwischen Arthritis und Osteoporose darin, dass Arthritis die Gelenke betrifft, während Osteoporose die Knochen betrifft.
INHALT
1. Überblick und Hauptunterschied
2. Was ist Arthritis
? 3. Was ist Osteoporose?
4. Ähnlichkeiten zwischen Arthritis und Osteoporose.
5. Vergleich nebeneinander - Arthritis vs. Osteoporose in tabellarischer Form.
6. Zusammenfassung
Was ist Arthritis?
Arthritis kann als Entzündung des Gelenks oder der Gelenke definiert werden, die zu Schmerzen und / oder Behinderungen, Gelenkschwellungen und Steifheit führt. Dies kann auf zahlreiche Ursachen wie Infektionen, Traumata, degenerative Veränderungen oder Stoffwechselstörungen zurückzuführen sein. Verschiedene Arten von Arthritis wurden gemäß den in jeder Kategorie beobachteten besonderen Merkmalen beschrieben.
Arthrose
Arthrose ist die häufigste Arthritis. Es entsteht durch die Schädigung des Gelenkknorpels durch ein komplexes Zusammenspiel genetischer, metabolischer, biochemischer und biomechanischer Faktoren. Dies führt zu einer Entzündungsreaktion, die Knorpel, Knochen, Bänder, Menisken, Synovium und Kapsel betrifft.
Normalerweise ist die Inzidenz von Arthrose vor 50 ungewöhnlich, aber nicht ungewöhnlich. Mit zunehmendem Alter werden einige radiologische Hinweise auf die Wahrscheinlichkeit einer künftigen Arthrose hinweisen.
Prädisponierende Faktoren
- Fettleibigkeit
- Vererbung
- Polyartikuläre OA tritt häufiger bei Frauen auf
- Hypermobilität
- Osteoporose
- Trauma
- Angeborene Gelenkdysplasie
Klinische Merkmale
- Mechanische Schmerzen bei Bewegung und / oder Funktionsverlust
- Die Symptome setzen allmählich ein und sind fortschreitend
- Kurzlebige morgendliche Gelenksteifheit
- Funktionseinschränkung
- Crepitus
- Knochenvergrößerung
Untersuchungen und Management
Bei Blutuntersuchungen ist die ESR normalerweise normal, der CRP-Wert ist jedoch leicht erhöht. Röntgenstrahlen sind nur bei fortgeschrittener Krankheit abnormal. Frühe Knorpelverletzungen und Meniskusrisse können mittels MRT beobachtet werden.
Während der Behandlung von Arthrose besteht das Ziel darin, die Symptome und Behinderungen zu behandeln, nicht die radiologischen Erscheinungen. Schmerzen, Leiden und Behinderungen können reduziert werden, und die Einhaltung der Behandlung kann durch eine angemessene Aufklärung der Patienten über die Krankheit und ihre Auswirkungen erhöht werden.
Rheumatoide Arthritis
Rheumatoide Arthritis ist eine Art von entzündlicher Arthritis, die eine Synovialentzündung verursacht. Es verursacht entzündliche symmetrische Polyarthritis. Rheumatoide Arthritis ist eine Autoimmunerkrankung, bei der Autoantikörper gegen IgG und citrulliniertes cyclisches Peptid produziert werden.
Klinische Merkmale
Die typische Darstellung der rheumatoiden Arthritis umfasst eine progressive, symmetrische periphere Polyarthritis, die bei Patienten zwischen 30 und 50 Jahren über einen Zeitraum von einigen Wochen oder Monaten auftritt. Die meisten Patienten klagen über Schmerzen und Steifheit kleiner Gelenke der Hände (Metacarpophalangeal, proximales Interphalangeal) und der Füße (Metatarsophalangeal). Distale Interphalangealgelenke werden normalerweise geschont.
Untersuchungen und Management
Die Diagnose einer RA kann basierend auf den klinischen Beobachtungen gestellt werden. NSAIDs und Analgetika werden zur Behandlung der Symptome eingesetzt. Wenn die Synovitis länger als 6 Wochen anhält, versuchen Sie, eine Remission mit dem intramuskulären Depot Methylprednisolon 80-120 mg zu induzieren. Wenn die Synovitis erneut auftritt, sollte die Verabreichung von krankheitsmodifizierenden Antirheumatika (DMARDs) in Betracht gezogen werden.
Abbildung 01: Rheumatoide Arthritis
Spondyloarthritis
Spondyloarthritis ist ein Sammelbegriff, der verwendet wird, um verschiedene Zustände zu beschreiben, die die Wirbelsäule und die peripheren Gelenke mit familiärer Clusterbildung und einer Verbindung zum Typ-1-HLA-Antigen betreffen. Ankylosierende Spondylitis, Psoriasis-Arthritis, reaktive Arthritis, postdysenterische reaktive Arthritis und enteropathische Arthritis sind in dieser Kategorie enthalten.
Klinische Merkmale der Spondylitis ankylosans
- Rückenschmerzen
- Schmerzen in einem oder beiden Gesäß
- Beibehaltung der Lordose während der Wirbelsäulenflexion
Bei der Behandlung der Krankheit sind häufig regelmäßige NSAIDs zur Verbesserung der Anzeichen und Symptome sowie Morgenübungen erforderlich, die auf die Aufrechterhaltung der Morbidität, Haltung und Brustvergrößerung der Wirbelsäule abzielen.
Klinische Merkmale der Psoriasis-Arthritis
- Mono- oder Oligoarthritis
- Polyarthritis
- Spondylitis
- Distale interphalangeale Arthritis
- Arthritis mutilans
Was ist Osteoporose?
Osteoporose ist ein wachsendes Gesundheitsproblem mit einer weltweit hohen Prävalenzrate. Osteoporose-assoziierte Frakturen beeinträchtigen den Lebensstandard der Patienten erheblich, und es wird jährlich eine große Menge Geld ausgegeben, um diesen Patienten Behandlungen und andere Einrichtungen zur Verfügung zu stellen.
Das charakteristische Merkmal der Osteoporose ist die dramatische Verringerung der Knochendichte, die zur Verschlechterung der Mikroarchitektur des Knochens führt. Infolgedessen wird das Knochengewebe geschwächt, was das Risiko von Frakturen erhöht.
Das Osteoporoserisiko steigt mit zunehmendem Alter.
Pathophysiologie
Es besteht ein feines Gleichgewicht zwischen Knochenregeneration und Knochenresorption. Unter normalen physiologischen Bedingungen finden diese beiden Prozesse mit gleicher Geschwindigkeit statt, um die Qualität und Quantität des Knochengewebes zu erhalten. Bei Osteoporose wird die Knochenresorption jedoch versehentlich durch den Einfluss verschiedener externer und interner Faktoren ausgelöst. Infolgedessen erfolgt der Knochenumbau nicht ordnungsgemäß, wodurch sowohl die Struktur als auch die Funktion des Knochengewebes beeinträchtigt werden.
Normalerweise nimmt die Knochenmasse von Geburt an allmählich zu und erreicht mit etwa 20 Jahren den Höhepunkt. Von da an beginnt es zu sinken. Dies geschieht bei Frauen aufgrund der Östrogeninsuffizienz, die nach den Wechseljahren auftritt, schneller als bei Männern. Östrogen stimuliert die Aktivität von Osteoblasten, die für die Knochenbildung verantwortlich sind. Daher verschlechtert dieser Mangel an hormoneller Stimulation die osteoblastische Aktivität erheblich, was letztendlich zu Osteoporose führt. Ein weiterer Faktor ist die zunehmend offensichtliche Unfähigkeit der Stammzellen, die ausreichende Menge an Osteoblasten zu produzieren. Die jüngsten Studien zu diesem Thema legen auch einen genetischen Einfluss nahe.
Zusätzlich zu diesen intrinsischen Faktoren erhöhen Verhaltensfaktoren wie Bewegungsmangel, unzureichende Kalziumaufnahme und Rauchen die Wahrscheinlichkeit einer Osteoporose um ein Vielfaches.
Ursachen
- Hormonelle Veränderungen nach den Wechseljahren
- Kortikosteroide - Die Einnahme von mehr als 7,5 mg Prednisolon über einen Zeitraum von mehr als 3 Monaten erhöht das Osteoporoserisiko erheblich
- Schwangerschaft
- Endokrine Erkrankungen wie Hypogonadismus, Hyperthyreose, Hyperthyreose und Cushing-Syndrom
- Entzündliche Erkrankungen wie entzündliche Darmerkrankungen und Spondylitis ankylosans
- Nebenwirkungen bestimmter Medikamente wie Heparin, Aromatasehemmer usw.
- Chronische Lebererkrankung
- Mukoviszidose
- Chronisch obstruktive Lungenerkrankung
- Myelom
- Homocystinurie
Klinische Merkmale
- Patienten mit Osteoporose sind normalerweise asymptomatisch und der Zustand wird identifiziert, sobald sie eine Fraktur bekommen.
- Bei osteoporotischen Wirbelsäulenfrakturen kann es zu akuten Rückenschmerzen, Höhenverlust und Kyphose kommen.
- Schmerzen, die auf die vordere Brust- oder Bauchwand ausstrahlen, weisen auf die Möglichkeit einer Wirbelkörperfraktur hin.
Untersuchungen
- DEXA-Scan sollte bei Patienten mit Risikofaktoren durchgeführt werden
- Nierenfunktionstests wie Serumkreatinin
- Leberfunktionstest
- Schilddrüsenfunktionstests
- Der Kalziumspiegel im Blut sollte gemessen werden
Indikationen für die Knochendichtemessung sind:
- Niedriges Trauma-Frakturalter <50 Jahre
- Klinische Merkmale der Osteoporose wie Kyphose und Höhenverlust
- Osteopenie auf ebenem Röntgen
- Geringes Körpergewicht
- Frühe Wechseljahre
- Vorhandensein anderer mit Osteoporose verbundener Krankheiten
- Erhöhtes Risiko einer Frakturanalyse bei Risikofaktoranalyse
- Beurteilung des Ansprechens der Osteoporose auf die Behandlung
Management
Ziel des Managements ist es, das Risiko von Knochenbrüchen zu reduzieren.
Nichtpharmakologisches Management
- Änderungen des Lebensstils wie Raucherentwöhnung und Alkoholkonsum.
- Erhöhung der Kalziumaufnahme
- Regelmäßig Übungen machen
Drogen Therapie
- Bisphosphonat
- Denosumab
- Calcium und Vitamin D.
- Strontium ranelate
- Nebenschilddrüsenhormon
- Hormonersatztherapie (Raloxifen und Tibolon)
Was ist die Ähnlichkeit zwischen Arthritis und Osteoporose?
Arthritis und Osteoporose beeinträchtigen das Skelettsystem und beeinträchtigen die Mobilität des Patienten erheblich
Was ist der Unterschied zwischen Arthritis und Osteoporose?
Diff Artikel Mitte vor Tabelle
Arthritis vs Osteoporose |
|
Arthritis ist eine Entzündung des Gelenks oder der Gelenke, die zu Schmerzen und / oder Behinderungen, Gelenkschwellungen und Steifheit führt. | Osteoporose ist eine Krankheit, die durch die Abnahme der Knochendichte gekennzeichnet ist. |
Betroffene Organe | |
Dies betrifft die Gelenke. | Dies betrifft den Knochen. |
Hormoneller Einfluss | |
Der hormonelle Einfluss hat keinen Einfluss auf die Pathogenese der Arthritis. | Das hormonelle Ungleichgewicht nach der Menopause spielt eine Schlüsselrolle bei der Pathogenese der Osteoporose. |
Zusammenfassung - Arthritis vs Osteoporose
Arthritis und Osteoporose sind zwei Krankheitszustände, die die Gelenke bzw. Knochen betreffen. Der Hauptunterschied zwischen Arthritis und Osteoporose besteht darin, dass Arthritis die Gelenke betrifft, während Osteoporose die Knochen betrifft. Obwohl sie nicht vollständig geheilt werden können, haben verschiedene neu eingeführte Medikamente das Management dieser Krankheiten revolutioniert, indem sie die Symptome erfolgreich kontrolliert und den Patienten geholfen haben, ein normales Leben zu führen.
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