Hauptunterschied - Pleuraerguss vs Lungenentzündung
Pleuraerguss und Lungenentzündung sind zwei Zustände, die unser Atmungssystem betreffen. Pleuraerguss ist eine Komplikation vieler Krankheiten, die direkt oder indirekt negative Auswirkungen auf die Atemwege und das Lungenparenchym haben, während Lungenentzündung eine solche Krankheit ist, die zu Pleuraerguss führen kann. Dies ist der Hauptunterschied zwischen diesen beiden. Medizinisch kann ein Pleuraerguss als eine übermäßige Ansammlung von Flüssigkeit im Pleuraraum definiert werden, die als Pleuraerguss bekannt ist. Andererseits kann Lungenentzündung als das Eindringen von Mikroorganismen in das Lungenparenchym definiert werden.
INHALT
1. Überblick und Hauptunterschied
2. Was ist ein Pleuraerguss?
3. Was ist eine Lungenentzündung?
4. Ähnlichkeiten zwischen Pleuraerguss und Lungenentzündung.
5. Vergleich nebeneinander - Pleuraerguss und Lungenentzündung in tabellarischer Form.
6. Zusammenfassung
Was ist Pleuraerguss?
Eine übermäßige Ansammlung von Flüssigkeit im Pleuraraum ist als Pleuraerguss bekannt. Dieser Zustand kann durch eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs identifiziert werden, wenn der Flüssigkeitsstand mehr als 300 ml beträgt. Die klinische Identifizierung eines Pleuraergusses ist jedoch nur möglich, wenn die Flüssigkeitsmenge mehr als 500 ml beträgt.
Transsudierter Pleuraerguss
Pleuraergüsse vom Transsudattyp können bilateral sein, aber auf der rechten Seite sammelt sich mehr Flüssigkeit an als auf der linken Seite.
Eigenschaften des transsudaten Pleuraergusses
- Der Proteingehalt beträgt weniger als 30 g / l
- Der Milchsäuredehydrogenase-Spiegel beträgt weniger als 200 IE / l
- Das LDH-Verhältnis von Flüssigkeit zu Serum ist kleiner als 0,6
Ursachen
- Herzinsuffizienz
- Hypoproteinämie
- Verengende Perikarditis
- Hypothyreose
- Ovarialtumoren, die einen rechtsseitigen Pleuraerguss hervorrufen
Exsudat-Pleuraerguss
Exsudate Pleuraergüsse weisen die folgenden charakteristischen Merkmale auf
- Der Proteingehalt beträgt mehr als 30 g / l
- Der Milchsäuredehydrogenase-Spiegel beträgt mehr als 200 IE / l
Ursachen
- Bakterielle Lungenentzündung
- Lungeninfarkt
- Bronchialkarzinom
- TB
- Rheumatische Autoimmunerkrankung
- Post-Myokardinfarkt-Syndrom
- Akute Pankreatitis
- Mesotheliom
- Sarkoidose
Klinische Merkmale
- Dyspnoe
- Trockener Husten
- Orthopnoe
- Brustschmerzen
- Im Falle einer Infektion können andere unspezifische Symptome wie Fieber auftreten
- Hämoptyse
Diagnose
Eine Röntgenaufnahme der Brust wird sofort gemacht, wenn ein Patient die erzählenden Symptome eines Pleuraergusses zeigt. Sobald die Röntgenaufnahme den klinischen Verdacht eines Pleuraergusses bestätigt, wird eine ultraschallgeführte Pleuraaspiration durchgeführt.
Abbildung 01: Pleuraerguss
Behandlung
Die Behandlung des Pleuraergusses variiert mit der zugrunde liegenden Pathologie.
Was ist Lungenentzündung?
Die Invasion des Lungenparenchyms durch einen Krankheitserreger (hauptsächlich Bakterien) führt zu einer exsudativen Verfestigung der als Lungenentzündung bekannten (Konsolidierung) des Lungengewebes.
Die Klassifizierung der Lungenentzündung basiert auf mehreren Kriterien.
-
Nach dem Erreger
Bakterien, Viren, Pilze
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Entsprechend der anatomischen Bruttoverteilung der Krankheit
Lungenentzündung, Bronchopneumonie
-
Je nach Ort, an dem die Lungenentzündung erworben wird
In der Gemeinschaft erworben, im Krankenhaus erworben
-
Je nach Art der Wirtsreaktion
Suppurativ, fibrinös
Pathogenese
Die normale Lunge enthält keine krankheitsverursachenden Organismen oder Substanzen. Die Atemwege verfügen über mehrere Abwehrmechanismen, die das Eindringen dieser Krankheitserreger verhindern sollen.
- Nasale Clearance - Partikel, die sich auf der Vorderseite des Atemwegs auf dem nicht ciliierten Epithel ablagern, werden normalerweise durch Niesen oder Husten entfernt. Die posterior abgelagerten Partikel werden überstrichen und verschluckt.
- Tracheobronchiale Clearance - dies geht mit einer mukoziliären Wirkung einher
- Alveoläre Clearance-Phagozytose durch Alveolarmakrophagen.
Eine Lungenentzündung kann auftreten, wenn diese Abwehrkräfte beeinträchtigt sind oder der Wirtswiderstand abnimmt. Faktoren wie chronische Krankheiten, Immunsuppression und Verwendung von Immunsuppressiva, Leukopenie und Virusinfektionen beeinflussen die Resistenz des Wirts und machen den Wirt anfällig für diese Art von Störungen.
Die Freigabemechanismen können auf verschiedene Weise beschädigt werden:
-
Unterdrückung des Hustenreflexes und des Niesreflexes
Sekundär zu Koma, Anästhesie oder neuromuskulären Erkrankungen
-
Verletzung des Schleimhautapparates
Chronisches Rauchen ist der Hauptgrund für die Zerstörung des Schleimhautapparates
- Störung der phagozytischen Wirkung
- Lungenstauung und Ödeme
- Ansammlung von Lungensekreten bei Erkrankungen wie Mukoviszidose und Bronchialobstruktion.
Bronchopneumonie
Ursache
Staphylokokken, Streptokokken, Pneumokokken, Haemophilus und Pseudomonasauregenosa sind die Hauptverursacher.
Morphologie
Bronchopneumonieherde sind konsolidierte Bereiche einer akuten suppurativen Entzündung. Die Konsolidierung kann durch einen Lappen lückenhaft sein, ist jedoch häufiger multilobar und häufig bilateral.
Lungenentzündung
Ursache
Hauptverursacher sind Pneumokokken, Klebsiella, Staphylokokken, Streptokokken
Morphologie
Klassischerweise wurden vier Stadien der Entzündungsreaktion beschrieben.
Überlastung
Die Lunge ist schwer, sumpfig und rot. Dieses Stadium ist gekennzeichnet durch Gefäßverstopfung, intraalveoläre Flüssigkeit mit wenigen Neutrophilen und häufig das Vorhandensein zahlreicher Bakterien.
Rote Hepatisierung
Auf die Stauung folgt eine rote Hepatisierung, die durch eine massive konfluente Exsudation mit roten Blutkörperchen, Neutrophilen und Fibrin gekennzeichnet ist, die die Alveolarräume füllen.
Graue Hepatisierung
In der grauen Hepatisierungsphase nehmen die Lungen aufgrund des fortschreitenden Zerfalls der roten Blutkörperchen, die sich in den Alveolarräumen angesammelt haben, eine graue Farbe an. Dieses gräuliche Aussehen wird durch das Vorhandensein des fibrinosuppurativen Exsudats verstärkt.
Auflösung
Während des letzten Stadiums der Pathogenese wird das konsolidierte Exsudat, das sich in den Alveolarräumen angesammelt hat, einer fortschreitenden enzymatischen Verdauung unterzogen, um körnige halbflüssige Trümmer zu erzeugen, die von Makrophagen resorbiert und aufgenommen oder abgehustet werden.
Komplikationen
- Abszess - wegen der Gewebezerstörung und Nekrose
- Empyem - als Folge der Infektion, die sich in die Pleurahöhle ausbreitet
- Organisation
- Verbreitung in den Blutkreislauf.
Abbildung 02: Lungenentzündung
Klinische Merkmale
- Akutes Auftreten von Fieber
- Dyspnoe
- Produktiver Husten
- Brustschmerzen
- Pleurareibung reiben
- Erguss
Was ist die Ähnlichkeit zwischen Pleuraerguss und Lungenentzündung?
Beides sind Erkrankungen der Atemwege
Was ist der Unterschied zwischen Pleuraerguss und Lungenentzündung?
Diff Artikel Mitte vor Tabelle
Pleuraerguss gegen Lungenentzündung |
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| Eine übermäßige Ansammlung von Flüssigkeit im Pleuraraum ist als Pleuraerguss bekannt. | Die Invasion des Lungenparenchyms durch ein krankheitsverursachendes Mittel (hauptsächlich Bakterien) ruft eine exsudative Verfestigung der als Lungenentzündung bekannten (Konsolidierung) des Lungengewebes hervor. |
| Natur | |
| Pleuraerguss ist eine Komplikation vieler pathologischer Zustände. | Eine Lungenentzündung kann zu einem Pleuraerguss führen. |
| Ursache | |
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Ursachen für Pleuraergüsse vom Transsudattyp · Herzinsuffizienz · Hypoproteinämie · Verengende Perikarditis · Hypothyreose · Ovarialtumoren, die einen rechtsseitigen Pleuraerguss hervorrufen Ursachen für Pleuraergüsse vom Exsudattyp · Bakterielle Lungenentzündung · Lungeninfarkt · Bronchialkarzinom · TB · Autoimmune rheumatische Erkrankung · Post-Myokardinfarkt-Syndrom · Akute Pankreatitis · Mesotheliom · Sarkoidose |
Eine Lungenentzündung ist auf die Infektion des Lungenparenchyms hauptsächlich durch Bakterien zurückzuführen. |
| Klinische Merkmale | |
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Klinische Merkmale des Pleuraergusses sind: · Dyspnoe · Trockener Husten · Orthopnoe · Brustschmerzen · Im Falle einer Infektion können andere unspezifische Symptome wie Fieber auftreten · Hämoptyse |
Klinische Merkmale der Lungenentzündung sind: · Akutes Auftreten von Fieber · Dyspnoe · Produktiver Husten · Brustschmerzen · Reibung der Pleura · Erguss |
| Identifizierung | |
| Eine Röntgenaufnahme der Brust wird sofort gemacht, wenn ein Patient die erzählenden Symptome eines Pleuraergusses zeigt. Sobald die Röntgenaufnahme den klinischen Verdacht eines Pleuraergusses bestätigt, wird eine ultraschallgeführte Pleuraaspiration durchgeführt. | Die Sputumkultur wird zur Identifizierung des Erregers verwendet. |
| Behandlung | |
| Die Behandlung des Pleuraergusses variiert mit der zugrunde liegenden Pathologie. | Antibiotika werden zur Behandlung von bakterieller Lungenentzündung eingesetzt. |
Zusammenfassung - Pleuraerguss vs Lungenentzündung
Die Invasion des Lungenparenchyms durch einen Krankheitserreger (hauptsächlich Bakterien) führt zu einer exsudativen Verfestigung der als Lungenentzündung bekannten (Konsolidierung) des Lungengewebes. Eine Lungenentzündung kann durch die Ansammlung von Flüssigkeit im Pleuraraum kompliziert werden, die als Lungenentzündung bekannt ist.
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