Hauptunterschied - Allergische vs. nichtallergische Rhinitis
Rhinitis ist die Entzündung der Nasenschleimhaut. Es ist eine Störung der oberen Atemwege. Übermäßige Schleimproduktion, Stauung, Niesanfall, tränende Augen, Nasen- und Stimmjuckreiz sind die klinischen Symptome einer Rhinitis. Bei allergischer Rhinitis werden die Symptome durch ein Allergen ausgelöst. Im Gegensatz dazu wird eine nichtallergische Rhinitis nicht durch ein Allergen ausgelöst, und es gibt keine damit verbundenen überempfindlichen Reaktionen. Dies ist der Hauptunterschied zwischen allergischer und nichtallergischer Rhinitis.
INHALT
1. Überblick und Hauptunterschied
2. Was ist allergische Rhinitis
? 3. Was ist nichtallergische Rhinitis?
4. Ähnlichkeiten zwischen allergischer und nichtallergischer Rhinitis.
5. Nebeneinander-Vergleich - Allergische und nichtallergische Rhinitis in tabellarischer Form.
6. Zusammenfassung
Was ist allergische Rhinitis?
Allergische Rhinitis ist definiert als Nasenausfluss oder Verstopfung und Niesanfälle, die aufgrund eines Allergens länger als eine Stunde andauern. Es kann zwei Arten geben: saisonale oder intermittierende Rhinitis, die während eines begrenzten Zeitraums des Jahres auftritt, und mehrjährige oder anhaltende Rhinitis, die das ganze Jahr über auftritt.
Pathophysiologie
IgE-Antikörper werden von den B-Zellen gegen das Allergen produziert. IgE bindet dann an die Mastzellen. Diese Vernetzung führt zur Degranulation und Freisetzung chemischer Mediatoren wie Histamin, Prostaglandin, Leukotriene, Zytokine und Proteasen (Tryptase, Chymase). Akute Symptome wie Niesen, Juckreiz, Rhinorrhoe und verstopfte Nase werden durch diese Mediatoren verursacht. Niesen kann innerhalb weniger Minuten nach dem Eintritt eines Allergens in die Nasenhöhle auftreten, gefolgt von einer Zunahme der Nasensekrete und einer Verstopfung, die auf die Wirkung von Histamin zurückzuführen sind. Darüber hinaus werden Eosinophile, Basophile, Neutrophile und T-Lymphozyten durch die Antigenpräsentation für die T-Zellen an der Stelle rekrutiert. Diese Zellen verursachen Reizungen und Ödeme, was zu einer Verstopfung der Nase führt.
Saisonale allergische Rhinitis
Saisonale Rhinitis, die auch als Heuschnupfen bekannt ist, ist eine der häufigsten allergischen Erkrankungen mit einer Prävalenzrate von mehr als 10% in einigen Teilen der Welt. Niesen, Nasenreizungen und wässrige Nasensekrete sind die häufigsten klinischen Merkmale. Einige Patienten leiden jedoch möglicherweise auch unter Juckreiz am Auge, am Ohr und am weichen Gaumen.
Baumpollen, Graspollen und Schimmelpilzsporen sind die üblichen Schuldigen, die als Allergene das Immunsystem provozieren. Saisonale allergische Rhinitis kann zu verschiedenen Jahreszeiten in verschiedenen Regionen auftreten, hauptsächlich aufgrund der unterschiedlichen Bestäubungsmuster.
Mehrjährige allergische Rhinitis
Etwa 50% der Patienten mit mehrjähriger Rhinitis klagen möglicherweise über Niesen oder wässrige Rhinorrhoe, andere klagen normalerweise über eine Verstopfung der Nase. Diese Patienten können auch Augen- und Halssymptome haben.
Entzündliche Schwellungen der Schleimhaut können die Ableitung von Sekreten aus den Nebenhöhlen behindern und zu einer Nebenhöhlenentzündung führen.
Das häufigste Allergen, das eine mehrjährige allergische Rhinitis verursacht, sind die Kotpartikel der Hausstaubmilbe, Germatophagoides pteronyssinus oder D. farinae, die mit bloßem Auge unsichtbar sind. Diese Milben sind im ganzen Haus im Staub zu finden, besonders an feuchten Orten. Die höchste Milbenkonzentration findet sich in menschlicher Bettwäsche. Das nächsthäufigste Allergen sind die Proteine, die aus Urin, Speichel oder Haut von Haustieren stammen, insbesondere von Katzen. Durch mehrjährige Rhinitis reagiert die Nase besser auf unspezifische Reize wie Zigarettenrauch, Haushaltswaschmittel, starke Parfums, Waschpulver und Verkehrsdämpfe.
Abbildung 01: Allergische Rhinitis
Untersuchungen und Diagnose
Die Anamnese des Patienten ist wichtig für die Identifizierung des Allergens. Ein Hautstich-Test ist nützlich, aber kein Bestätigungstest. Allergenspezifische IgE-Antikörperwerte im Blut können gemessen werden, sind jedoch teuer.
Behandlungen
- Vermeidung von Allergenen
- H 1 -Antihistaminika - häufigste Therapie (z. B. Chlorphenamin, Hydroxyzin, Loratidin, Desloratadin, Cetirizin, Fexofenadin)
- Abschwellungen
- Entzündungshemmende Medikamente
- Kortikosteroide - am effektivsten
- Leukotrien
Was ist nichtallergische Rhinitis?
Jede nasale Erkrankung mit den Symptomen einer allergischen Rhinitis, deren Ätiologie jedoch unbekannt ist, wird als nichtallergische Rhinitis definiert.
Ursachen
Verschiedene interne und externe Faktoren können eine nichtallergische Rhinitis verursachen.
Externe Faktoren umfassen:
- Virusinfektionen (Erkältung), die die Auskleidung der Nasenhöhle und des Rachens angreifen
- Umweltfaktoren wie hohe Temperatur, Luftfeuchtigkeit, Exposition gegenüber schädlichen Dämpfen
Interne Faktoren umfassen:
- Hormonelles Ungleichgewicht
- Hormonersatztherapie oder hormonelle Empfängnisverhütung
Erkältung (nichtallergische Rhinitis)
Eine Vielzahl von Atemwegsviren wie Rhinovirus, Coronavirus und Adenovirus kann diese hochinfektiöse Krankheit verursachen. Unter diesen ist das Rhinovirus der häufigste Erreger. Da das Rhinovirus mehrere Serotypen aufweist, ist es nicht möglich, einen Impfstoff gegen das Virus zu entwickeln. Die Krankheitseigenschaften sind auf die oberen Atemwege beschränkt, da das Virus bei 33 ° C, der lokalen Temperatur der oberen Atemwege, gut wächst. Die Übertragung erfolgt hauptsächlich durch engen persönlichen Kontakt (Nasenschleim zur Hand) oder Atemtröpfchen. Überfüllung und schlechte Belüftung erleichtern die Ausbreitung der Infektion.
Anzeichen und Symptome
- Müdigkeit
- Leichte Pyrexie
- Unwohlsein
- Niesen
- Starker wässriger Nasenausfluss
Abbildung 02: Nichtallergische Rhinitis
Behandlung
Nichtallergische Rhinitis ist normalerweise eine selbstlimitierende Erkrankung. Die Wahl der Behandlungsmöglichkeiten hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Das Spülen des Nasengangs oder ein Nasenspray mit Kortikosteroiden kann die Symptome lindern.
Was sind die Ähnlichkeiten zwischen allergischer und nichtallergischer Rhinitis?
- Sowohl bei allergischer als auch bei nichtallergischer Rhinitis ist die Nasenschleimhaut entzündet.
- Sowohl allergische als auch nichtallergische Rhinitis weisen häufige Symptome auf.
Was ist der Unterschied zwischen allergischer und nichtallergischer Rhinitis?
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Allergische vs nichtallergische Rhinitis |
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| Allergische Rhinitis ist definiert als Nasenausfluss oder Verstopfung und Niesanfälle, die an den meisten Tagen aufgrund eines Allergens länger als eine Stunde andauern. | Jede nasale Erkrankung mit den Symptomen einer allergischen Rhinitis, deren Ätiologie jedoch unbekannt ist, wird als nichtallergische Rhinitis definiert. |
| Ursache | |
| Dies wird durch ein Allergen verursacht. | Nichtallergische Rhinitis wird durch die Wirkung eines Krankheitserregers wie eines Rhinovirus verursacht. |
Zusammenfassung - Allergische vs nichtallergische Rhinitis
Wie ihre Namen andeuten, ist der Hauptunterschied zwischen allergischer und nichtallergischer Rhinitis ihre Ursache; Allergische Rhinitis wird durch ein Allergen verursacht, während nichtallergische Rhinitis durch die Wirkung eines Krankheitserregers verursacht wird. Keine der verschiedenen Formen der Rhinitis wird durch Bakterien verursacht. Daher ist die Einnahme von Antibiotika bei laufender Nase zwecklos und kann auf lange Sicht zur Entwicklung einer Antibiotikaresistenz führen. Der wahllose Einsatz von Antibiotika ohne professionellen Rat sollte eingestellt werden, um die Entstehung neuer Mikrobenstämme zu verhindern, die selbst den wirksamsten antimikrobiellen Arzneimitteln standhalten können.
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