Der Hauptunterschied zwischen der O-positiven und der O-negativen Blutgruppe besteht darin, dass das O-positive Blut einen Rh-Faktor in den Membranen der roten Blutkörperchen aufweist, während das O-negative Blut keinen Rh-Faktor aufweist.
Menschliches Blut kann entsprechend dem Antigen in der Zelloberfläche der roten Blutkörperchen in vier verschiedene Arten von Gruppen eingeteilt werden. Im Jahr 1900 fand Landsteiner zwei Arten von Antigenen; Antigene vom Typ A und B. Die Oberfläche der roten Blutkörperchen einer Person kann also entweder Antigen A oder B oder keines von beiden aufweisen. Nach diesen Entdeckungen gibt es vier Blutgruppen als A, B, AB oder O.
Eine weitere wichtige Determinante bei der Entscheidung über das ABO-Blutsystem sind die Antikörper, die im Serum des Blutes vorhanden sind. Beispielsweise; Wenn die Oberfläche der roten Blutkörperchen das Antigen vom Typ A aufweist, enthält das Blutserum Antikörper gegen die roten Blutkörperchen vom Typ B und umgekehrt. Das ABO-Blutsystem wird durch drei Allele in Chromosom 09 vererbt, und die Allele IA (A), IB (B) und ii (O) werden von jedem Elternteil an die zweite Generation vererbt. Ein Elternteil hat nur zwei dieser drei Allele. Die Allele IA und IB dominieren gegenüber ii (O).