Gigantismus gegen Akromegalie
Gigantismus und Akromegalie sind zwei Erkrankungen mit demselben Krankheitsmechanismus und etwas ähnlichen Erscheinungsformen. Obwohl sie den gleichen Krankheitsmechanismus haben, haben die beiden allein aufgrund des Erkrankungsalters völlig unterschiedliche Ergebnisse. Gigantismus ist das Ergebnis, wenn der Krankheitsmechanismus in der Kindheit beginnt. Akromegalie ist das Ergebnis, wenn der Krankheitsmechanismus nach der Pubertät beginnt. In diesem Artikel werden der Krankheitsmechanismus und die klinischen Merkmale, Symptome, Ursachen, Untersuchung und Diagnose sowie die Prognose von Akromegalie und Gigantismus sowie der Unterschied zwischen den beiden Erkrankungen erörtert.
Vor der Pubertät wachsen fast alle Knochen im Körper in Länge, Breite, Gewicht und Stärke. Nach der Pubertät, nach dem Wachstumsschub, verlangsamt sich das Wachstum und hört im Alter von 24 bis 26 Jahren auf. Die Wachstumsregionen langer Knochen werden als Epiphyse bezeichnet. In der Pubertät verschmelzen Epiphysen aufgrund der Wirkung von Sexualhormonen. Danach wachsen nur noch wenige Knochen im Körper. Die molekulare Erklärung für das Phänomen besagt, dass das Wachstum auf eine übermäßige Sekretion oder Wirkung von Insulin-ähnlichem Wachstumsfaktor zurückzuführen ist. Das menschliche Wachstum wird von den Hypophysenhormonen kontrolliert. Der Hypothalamus sezerniert ein Hormon namens Wachstumshormon freisetzendes Hormon. Es wirkt auf die vordere Hypophyse und löst die Sekretion von Wachstumshormon aus. Wachstumshormon wirkt auf die Knochenepiphyse und löst das Knochenwachstum aus. Insulinähnlicher Wachstumsfaktor ist ein im Körper gebildetes Molekül, das auf die Knochenepiphysen einwirkt und eine schnelle Zellteilung und Knochenwachstum auslöst. Entsprechend diesen molekularen Beziehungen wurden drei Hauptmechanismen identifiziert. Hypothalamus, der übermäßige Mengen an Wachstumshormon freisetztem Hormon absondert, Hypophyse, die übermäßige Mengen an Wachstumshormon absondert, und übermäßige Produktion von Insulin-ähnlichem Wachstumsfaktor-bindendem Protein, das die IGF-Wirkung verlängert, sind die drei allgemein akzeptierten Krankheitsmechanismen. Meistens ist übermäßiges Wachstum auf die Hypophysen-Hypersekretion von Wachstumshormon zurückzuführen. In einigen Fällen wie dem McCune-Albright-Syndrom können jedoch auch Neurofibromatose, tuberöse Sklerose und multiple endokrine Neoplasie Typ 1 zu übermäßigem Wachstum führen. Entsprechend diesen molekularen Beziehungen wurden drei Hauptmechanismen identifiziert. Hypothalamus, der übermäßige Mengen an Wachstumshormon freisetztem Hormon absondert, Hypophyse, die übermäßige Mengen an Wachstumshormon absondert, und übermäßige Produktion von Insulin-ähnlichem Wachstumsfaktor-bindendem Protein, das die IGF-Wirkung verlängert, sind die drei allgemein akzeptierten Krankheitsmechanismen. Meistens ist übermäßiges Wachstum auf die Hypophysen-Hypersekretion von Wachstumshormon zurückzuführen. In einigen Fällen wie dem McCune-Albright-Syndrom können jedoch auch Neurofibromatose, tuberöse Sklerose und multiple endokrine Neoplasie Typ 1 zu übermäßigem Wachstum führen. Entsprechend diesen molekularen Beziehungen wurden drei Hauptmechanismen identifiziert. Hypothalamus, der übermäßige Mengen an Wachstumshormon freisetztem Hormon absondert, Hypophyse, die übermäßige Mengen an Wachstumshormon absondert, und übermäßige Produktion von Insulin-ähnlichem Wachstumsfaktor-bindendem Protein, das die IGF-Wirkung verlängert, sind die drei allgemein akzeptierten Krankheitsmechanismen. Meistens ist übermäßiges Wachstum auf die Hypophysen-Hypersekretion von Wachstumshormon zurückzuführen. In einigen Fällen wie dem McCune-Albright-Syndrom können jedoch auch Neurofibromatose, tuberöse Sklerose und multiple endokrine Neoplasie Typ 1 zu übermäßigem Wachstum führen.und eine übermäßige Produktion von Insulin-ähnlichem Wachstumsfaktor-bindendem Protein, das die IGF-Wirkung verlängert, sind die drei weithin akzeptierten Krankheitsmechanismen. Meistens ist übermäßiges Wachstum auf die Hypophysen-Hypersekretion von Wachstumshormon zurückzuführen. In einigen Fällen wie dem McCune-Albright-Syndrom können jedoch auch Neurofibromatose, tuberöse Sklerose und multiple endokrine Neoplasie Typ 1 zu übermäßigem Wachstum führen.und eine übermäßige Produktion von Insulin-ähnlichem Wachstumsfaktor-bindendem Protein, das die IGF-Wirkung verlängert, sind die drei weithin akzeptierten Krankheitsmechanismen. Meistens ist übermäßiges Wachstum auf die Hypophysen-Hypersekretion von Wachstumshormon zurückzuführen. In einigen Fällen wie dem McCune-Albright-Syndrom können jedoch auch Neurofibromatose, tuberöse Sklerose und multiple endokrine Neoplasie Typ 1 zu übermäßigem Wachstum führen.
Sowohl Gigantismus als auch Akromegalie haben ähnliche Darstellungen. Beide Zustände können Kopfschmerzen aufgrund von Hypophysenhormonen aufweisen, die Tumore sekretieren. Sehstörungen treten häufig auf, wenn der Hypophysentumor auf das Chiasma opticum drückt. Beide Zustände können übermäßiges Schwitzen, leichte bis mittelschwere Fettleibigkeit und Arthrose verursachen. Beide Zustände erfordern Wachstumshormonspiegel, CT-Gehirn, Serum-Prolaktin-Spiegel und Nüchtern-Blutzuckertests. Somatostatin im Anti-Wachstumshormon und ist sehr wirksam gegen Wachstumshormonüberschuss. Dopaminagonisten und Operationen sind weitere Optionen.
Gigantismus ist das Ergebnis, wenn der Krankheitsmechanismus in der Kindheit beginnt. Gigantismus ist äußerst selten; Bisher wurden nur 100 Fälle gemeldet. Gigantismus kann in jedem Alter vor der epiphysären Fusion in der Pubertät beginnen. Es zeigt Kopfschmerzen, Sehstörungen, Fettleibigkeit, Gelenkschmerzen und übermäßiges Schwitzen. Die Sterblichkeitsraten von Gigantismus während der Kindheit sind aufgrund der geringen Anzahl von Fällen nicht bekannt.
Akromegalie ist das Ergebnis, wenn der Krankheitsmechanismus nach der Pubertät beginnt. Akromegalie ist häufiger als Gigantismus. Akromegalie beginnt um 3 rd Jahrzehnt. Akromegalie hat ähnliche Symptome wie Gigantismus, tritt jedoch erst später im Leben auf. Akromegalie hat eine zwei- bis dreimal so hohe Sterblichkeitsrate wie die allgemeine Bevölkerung.
Was ist der Unterschied zwischen Akromegalie und Gigantismus?
• Akromegalie ist häufiger als Gigantismus. Gigantismus ist äußerst selten. Bisher wurden nur 100 Fälle gemeldet.
• Die Sterblichkeitsraten von Gigantismus während der Kindheit sind aufgrund der geringen Anzahl von Fällen nicht bekannt. Akromegalie hat eine zwei- bis dreimal so hohe Sterblichkeitsrate wie die allgemeine Bevölkerung.
• Gigantismus kann in jedem Alter vor der epiphysären Fusion in der Pubertät beginnen. Die Akromegalie beginnt um das 3. Jahrzehnt.
• Gigantismus weist eine übermäßige Größe auf, während Akromegalie ein übermäßiges Wachstum des Unterkiefers, der Zunge und der Fingerenden aufweist.
