Hauptunterschied - Cholezystitis vs Cholelithiasis
Galle ist eine Substanz, die von der Leber produziert und in der Gallenblase gespeichert wird. Es emulgiert die Fettkügelchen in der Nahrung, die wir essen, und verbessert ihre Wasserlöslichkeit und ihre Absorption in den Blutkreislauf. Wenn die in der Gallenblase gespeicherte Galle abnormal konzentriert ist, können einige ihrer Bestandteile ausfallen und Steine in der Gallenblase bilden. In der Medizin wird dieser Zustand als Cholelithiasis identifiziert. Cholelithiasis kann das Gewebe der Gallenblase entzünden. Dieser entzündliche Prozess in der Gallenblase wird als Cholezystitis bezeichnet. Daher besteht der Hauptunterschied zwischen Cholezystitis und Cholelithiasis darin, dass Cholezystitis die Entzündung der Gallenblase ist, während Cholelithiasis die Bildung von Gallensteinen ist. Cholezystitis ist eigentlich eine Komplikation der Cholelithiasis, die entweder nicht diagnostiziert oder nicht richtig behandelt wird.
INHALT
1. Überblick und Hauptunterschied
2. Was ist Cholezystitis
? 3. Was ist Cholelithiasis?
4. Ähnlichkeiten zwischen Cholezystitis und Cholelithiasis.
5. Vergleich nebeneinander - Cholezystitis vs. Cholelithiasis in tabellarischer Form.
6. Zusammenfassung
Was ist Cholezystitis?
Die Entzündung der Gallenblase ist als Cholezystitis bekannt. In den meisten Fällen ist dies auf eine Behinderung des Ausflusses von Galle zurückzuführen. Eine solche Verstopfung erhöht den Druck in der Gallenblase, was zu einer Ausdehnung führt, die die Gefäßversorgung des Gallenblasengewebes beeinträchtigt.
Ursachen
- Gallensteine
- Tumoren in der Gallenblase oder der Gallenwege
- Pankreatitis
- Aufsteigende Cholangitis
- Trauma
- Infektionen im Gallenbaum
Klinische Merkmale
- Intensive epigastrische Schmerzen, die auf die rechte Schulter oder den Rücken in der Spitze des Schulterblatts ausstrahlen.
- Übelkeit und Erbrechen
- Gelegentlich Fieber
- Blähungen
- Steatorrhoe
- Gelbsucht
- Pruritus
Untersuchungen
- Leberfunktionstest
- Komplettes Blutbild
- USS
- Manchmal wird auch ein CT-Scan durchgeführt
- MRT
Abbildung 01: Chronisch wiederkehrende Cholezystitis
Management
Wie bei der chronischen Pankreatitis variiert auch die Behandlung von Gallenblasenanfällen je nach der zugrunde liegenden Ursache der Krankheit.
Änderungen des Lebensstils wie die Beseitigung von Fettleibigkeit können hilfreich sein, um das Risiko von Gallenblasenerkrankungen zu verringern.
Die Kontrolle der Schmerzen und die Minimierung der Beschwerden des Patienten ist der erste Teil des Managements. In den schwersten Fällen können sogar starke Analgetika wie Morphium erforderlich sein. Da eine Entzündung der Gallenblase die pathologische Grundlage der Krankheit ist, werden entzündungshemmende Medikamente zur Kontrolle der Entzündung verabreicht. Wenn die Obstruktion im Gallenbaum auf einen Tumor zurückzuführen ist, sollte eine chirurgische Resektion durchgeführt werden.
Komplikationen
- Peritonitis durch Perforation und Eiterleckage
- Darmverschluss
- Bösartige Umwandlung
Was ist Cholelithiasis?
Aufgrund der Zunahme der Gallenkonzentration können einige ihrer Bestandteile in der Gallenblase ausfallen und Gallensteine bilden. Dieser Zustand wird klinisch als Cholelithiasis identifiziert.
Risikofaktoren für Cholelithiasis
- Fortgeschrittenes Alter
- Weibliche Geschlecht
- Fettleibigkeit
- Metabolisches Syndrom
- Angeborene Stoffwechselstörungen
- Hyperlipidämie-Syndrome
- Verschiedene Magen-Darm-Erkrankungen wie Morbus Crohn
Pathogenese
Abhängig von dem Bestandteil, der während der Bildung der Gallensteine ausgefällt wird, werden sie in zwei Hauptkategorien als Cholesterinsteine und Pigmentsteine eingeteilt.
Cholesterinsteine
Die Bildung von Cholesterinsteinen ist auf die folgenden pathologischen Zustände zurückzuführen
- Übersättigung der Galle mit Cholesterin
- Hypomotilität der Gallenblase
- Beschleunigte Keimbildung von Cholesterinkristallen
- Hypersekretion von Schleim in der Gallenblase
Pigmentsteine
Pigmentsteine können als eine Mischung aus unlöslichen Calciumsalzen und nicht konjugiertem Bilirubin betrachtet werden. Daher erhöht jeder Zustand, der die Menge an nicht konjugiertem Bilirubin erhöht, wie z. B. chronische hämolytische Anämie, das Risiko, Pigmentsteine in die Gallenblase zu bekommen. Es ist auch bekannt, dass eine Infektion der Gallenwege durch bestimmte Krankheitserreger, einschließlich E. coli und Ascaris lumbricoides, die Bildung von Gallensteinen über denselben Mechanismus prädisponiert.
Abbildung 02: Bildung von Gallensteinen
Klinische Merkmale
Gallensteine können über einen langen Zeitraum asymptomatisch bleiben.
- Das auffälligste klinische Merkmal dieser Erkrankung ist die Gallenkolik. Nach einer fetthaltigen Mahlzeit aufgrund des Druckanstiegs in der Gallenblase verspürt der Patient starke Schmerzen in den epigastrischen oder rechten hypochondrischen Regionen des Abdomens, die gelegentlich auf die Schulter oder den Rücken ausstrahlen können.
- Die nachfolgenden Entzündungsreaktionen in der Gallenblase aufgrund des Vorhandenseins von Gallensteinen können zu anderen unspezifischen Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen, Gewichts- und Appetitverlust usw. führen.
- Es kann Gelbsucht geben, die die gelbliche Verfärbung der Haut ist
- Steatorrhoe und dunkler Urin sind die anderen häufigen Manifestationen
Untersuchungen
- Bauch USS
- ERCP
- Leberfunktionstests und andere Blutuntersuchungen
Management
Die Wahl der medizinischen oder chirurgischen Behandlung hängt von der Schwere der Symptome ab.
- Orale Gallensäuren können gegeben werden, um die Gallensteine durch Verdünnen aufzulösen.
- Extrakorporale Stoßwellen-Lithotripsie
- Perkutane Cholezystostomie
- Die chirurgische Entfernung der Gallenblase wird als Cholezystektomie bezeichnet
Komplikationen
- Zähnung
- Peritonitis
- Fisteln
- Cholangitis
- Pankreatitis
- Gallenblasenkarzinom
Was sind die Ähnlichkeiten zwischen Cholezystitis und Cholelithiasis?
- Beide Zustände sind mit der Gallenblase verbunden
- Das herausragende Merkmal beider Krankheiten sind die starken Schmerzen, die im Magenbereich auftreten und manchmal auf den Rücken oder die Schulter ausstrahlen.
Was ist der Unterschied zwischen Cholezystitis und Cholelithiasis?
Diff Artikel Mitte vor Tabelle
Cholezystitis vs Cholelithiasis |
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| Die Entzündung der Gallenblase ist als Cholezystitis bekannt | Die Bildung von Gallensteinen wird klinisch als Cholelithiasis identifiziert. |
| Ursache | |
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Cholezystitis wird verursacht durch, · Gallensteine · Tumoren der Gallenblase oder der Gallenwege · Pankreatitis · Aufsteigende Cholangitis · Trauma · Infektionen im Gallenbaum |
Ursachen der Cholelithiasis sind: · Chronische hämolytische Anämie · Infektion durch E. coli, Ascaris lumbricoides usw. · Schwere ileale Dysfunktion oder Bypass |
| Klinische Merkmale | |
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Klinische Merkmale der Cholezystitis sind: · Starke epigastrische Schmerzen, die auf die rechte Schulter oder den Rücken in der Spitze des Schulterblatts ausstrahlen. · Übelkeit und Erbrechen · Gelegentlich Fieber · Blähungen · Steatorrhoe · Gelbsucht · Juckreiz |
Gallensteine können über einen langen Zeitraum asymptomatisch bleiben. · Nach einer fetthaltigen Mahlzeit verspürt der Patient aufgrund des Druckanstiegs in der Gallenblase starke Schmerzen in den epigastrischen oder rechten hypochondrischen Regionen des Abdomens, die gelegentlich auf die Schulter oder den Rücken ausstrahlen. · Die nachfolgenden Entzündungsreaktionen in der Gallenblase aufgrund des Vorhandenseins von Gallensteinen können zu anderen unspezifischen Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen, Gewichts- und Appetitverlust usw. führen. · Es kann Gelbsucht geben, bei der es sich um eine gelbliche Verfärbung der Haut handelt · Steatorrhoe und dunkler Urin sind die anderen häufigen Manifestationen |
| Diagnose | |
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Cholezystitis wird durch die folgenden Tests diagnostiziert: · Leberfunktionstest · Komplettes Blutbild · USS · Manchmal wird auch ein CT-Scan durchgeführt · MRT |
Untersuchungen zur Diagnose der Cholelithiasis sind: · USS im Bauchbereich · ERCP · Leberfunktionstests und andere Blutuntersuchungen |
| Komplikationen | |
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Cholezystitis kann mit den folgenden Bedingungen kompliziert sein · Peritonitis durch Perforation und Eiterverlust · Darmverschluss . Bösartige Umwandlung |
Komplikationen der Cholelithiasis sind: · Perforation · Bauchfellentzündung · Fisteln · Cholangitis · Pankreatitis · Gallenblasenkarzinom |
| Management | |
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Änderungen des Lebensstils wie die Beseitigung von Fettleibigkeit können hilfreich sein, um das Risiko von Gallenblasenerkrankungen zu verringern. Die Kontrolle der Schmerzen und die Minimierung der Beschwerden des Patienten ist der erste Teil des Managements. In den schwersten Fällen können sogar starke Analgetika wie Morphium erforderlich sein. Da die Entzündung der Gallenblase die pathologische Grundlage der Krankheit ist, werden entzündungshemmende Medikamente zur Kontrolle der Entzündung verabreicht. Wenn die Obstruktion im Gallenbaum auf einen Tumor zurückzuführen ist, sollte eine chirurgische Resektion durchgeführt werden. |
Die Wahl der medizinischen oder chirurgischen Behandlung hängt von der Schwere der Symptome ab. · Orale Gallensäuren können gegeben werden, um die Gallensteine durch Verdünnen aufzulösen. · Extrakorporale Stoßwellen-Lithotripsie · Perkutane Cholezystostomie · Die chirurgische Entfernung der Gallenblase wird als Cholezystektomie bezeichnet |
Zusammenfassung - Cholezystitis vs Cholelithiasis
Aufgrund der Zunahme der Gallenkonzentration können einige ihrer Bestandteile in der Gallenblase ausfallen und Gallensteine bilden. Dieser Zustand wird klinisch als Cholelithiasis identifiziert. Cholezystitis ist dagegen die Entzündung der Gallenblase. Cholezystitis ist eine Komplikation der Cholelithiasis. Dies ist der Unterschied zwischen Cholezystitis und Cholelithiasis.
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