Hauptunterschied - Ischämischer vs. hämorrhagischer Schlaganfall
Ein Schlaganfall ist eine Störung der Gehirnfunktionen infolge einer Unterbrechung der Blutversorgung des Gehirns. Bei ischämischen Schlaganfällen ist diese Unterbrechung auf eine Blockade in einem Gefäß zurückzuführen, während bei hämorrhagischen Schlaganfällen ein Gefäß im Gehirnkreislauf beschädigt ist, wodurch Blut in den extrazellulären Raum gelangt und dem Nervengewebe lebenswichtige Faktoren wie Sauerstoff entzogen werden. Daher sind bei ischämischen Schlaganfällen die Gehirngefäße intakt, im Gegensatz zu hämorrhagischen Schlaganfällen, bei denen ein oder mehrere Gehirngefäße beschädigt sind. Dies ist der Hauptunterschied zwischen den beiden Arten von Schlaganfällen.
INHALT
1. Überblick und Hauptunterschied
2. Was ist ein ischämischer Schlaganfall
? 3. Was ist ein hämorrhagischer Schlaganfall?
4. Ähnlichkeiten zwischen einem ischämischen und einem hämorrhagischen Schlaganfall.
5. Vergleich nebeneinander - Ischämischer und hämorrhagischer Schlaganfall in tabellarischer Form.
6. Zusammenfassung
Was ist ein ischämischer Schlaganfall?
Ein ischämischer Schlaganfall ist die Beeinträchtigung der Blutversorgung des Gehirns infolge einer Obstruktion in einem Gehirngefäß. Die überwiegende Mehrheit der Schlaganfälle sind ischämische Schlaganfälle.
Ursachen des ischämischen Schlaganfalls
Thrombose und Embolie
Vorhofflimmern und Arrhythmien, die zur Bildung von Thromben und deren anschließender Embolisation führen, sind die häufigste Ursache für Schlaganfälle. Gleichzeitige Infarkte in verschiedenen Gefäßgebieten sind ein klarer Hinweis auf einen Herzembolie-Schlaganfall.
- Hypoperfusion
- Stenose der großen Arterie
- Kleine Gefäßkrankheit
Klinische Merkmale des ischämischen Schlaganfalls
- Abhängig vom betroffenen Bereich des Gehirns kommt es zu einem Verlust der motorischen Kontrolle und des Gefühls in verschiedenen Regionen des Körpers.
- Visuelle Veränderungen und Defizite
- Dysarthrie
- Bewusstlosigkeit
- Facial Droop
Abb. 01: Ischämischer Schlaganfall
Management
Die Goldstandardbehandlung für die Behandlung von ischämischen Schlaganfällen ist die Verabreichung von tPA. Zusätzlich zu dieser mechanischen Thrombektomie wird gelegentlich auch durchgeführt, um Gerinnsel zu entfernen, die sich in den betroffenen Gehirngefäßen festgesetzt haben.
Was ist ein hämorrhagischer Schlaganfall?
Bei einem hämorrhagischen Schlaganfall ist die Beeinträchtigung der Blutversorgung des Gehirns auf eine Schädigung eines Gefäßes oder von Gefäßen zurückzuführen. Blutgefäße mit Aneurysmen und schwachen Wänden sind anfälliger für Risse und führen zu Blutungen in der Schädelhöhle.
Ursachen des hämorrhagischen Schlaganfalls
- Intrazerebrale Blutungen
- Subarachnoidalblutungen
Diese Blutungen können auf ein Trauma, ein Aufbrechen von Aneurysmen, arteriovenöse Missbildungen usw. zurückzuführen sein.
Klinische Merkmale des hämorrhagischen Schlaganfalls
- Bei Subarachnoidalblutungen können plötzlich starke Kopfschmerzen sowie Übelkeit, Erbrechen, Synkope und Photophobie auftreten
- Klinische Merkmale, die bei ischämischen Schlaganfällen beobachtet werden, können auch bei hämorrhagischen Schlaganfällen beobachtet werden.
Management
Bei der Behandlung von hämorrhagischen Schlaganfällen sind häufig chirurgische Eingriffe erforderlich. Der Aufbau des Hirndrucks muss sofort gestoppt werden, um einen Bruch des Gehirngewebes und irreversible Schäden am Nervengewebe zu verhindern.
Abb. 02: Hämorrhagischer Schlaganfall
Untersuchungen
Die folgenden Untersuchungen werden zur Diagnose von Schlaganfällen durchgeführt
- MRT
- CT
- Zerebrales Angiogramm
- Echokardiogramm
- Karotis Ultraschall
Was sind die Ähnlichkeiten zwischen ischämischem und hämorrhagischem Schlaganfall?
- Die Blutversorgung des Gehirns ist bei beiden Arten von Schlaganfällen beeinträchtigt
- Untersuchungen zur Diagnose von Schlaganfällen umfassen MRT, CT, cerebrales Angiogramm, Echokardiogramm und Karotisultraschall.
- Die folgenden klinischen Symptome und Anzeichen werden bei beiden Formen von Schlaganfällen beobachtet
- Abhängig vom betroffenen Bereich des Gehirns kommt es zu einem Verlust der motorischen Kontrolle und des Gefühls in verschiedenen Regionen des Körpers.
- Visuelle Veränderungen und Defizite
- Dysarthrie
- Bewusstlosigkeit
- Facial Droop
Was ist der Unterschied zwischen ischämischem und hämorrhagischem Schlaganfall?
Diff Artikel Mitte vor Tabelle
Ischämischer Schlaganfall gegen hämorrhagischen Schlaganfall |
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| Ein ischämischer Schlaganfall ist die Beeinträchtigung der Blutversorgung des Gehirns infolge einer Obstruktion in einem Gehirngefäß. | Bei einem hämorrhagischen Schlaganfall ist die Beeinträchtigung der Blutversorgung des Gehirns auf eine Schädigung eines Gefäßes oder von Gefäßen zurückzuführen. |
| Schäden an Blutgefäßen | |
| Die Blutgefäße sind nicht beschädigt | Blutgefäße sind beschädigt |
| Ursachen | |
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Ischämische Schlaganfälle werden verursacht durch,
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Aneurysmenruptur, arteriovenöse Fehlbildungen und Trauma sind die Hauptursachen für hämorrhagische Schlaganfälle. |
Zusammenfassung - Ischämischer vs hämorrhagischer Schlaganfall
Wenn die zerebrale Blutversorgung beeinträchtigt ist, spricht man von einem Schlaganfall. Ein ischämischer Schlaganfall ist die Beeinträchtigung der Blutversorgung des Gehirns infolge einer Obstruktion in einem Gehirngefäß, während ein hämorrhagischer Schlaganfall die Beeinträchtigung der Gehirnperfusion aufgrund eines Gefäßbruchs ist. Daher werden die Blutgefäße nur bei den hämorrhagischen Schlaganfällen und nicht bei den ischämischen Schlaganfällen beschädigt. Dies ist der Unterschied zwischen diesen beiden Bedingungen.
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