Bakteriämie vs Septikämie
Septikämie und Bakteriämie sind zwei Fachbegriffe, die selbst von Ärzten oft missverstanden werden. Diese beiden Begriffe sind lediglich Definitionen und haben keinen großen Einfluss auf Managemententscheidungen. Daher haben sich diese beiden Begriffe langsam auf die Forschung beschränkt. In jedem Fall lohnt es sich, eine klare Vorstellung von diesen beiden Zuständen zu haben, falls Sie sie jemals auf einer Station hören oder wenn Ihnen ein Arzt die Dinge erklärt.
Septikämie
Septikämie ist eigentlich ein veralteter Begriff. Früher bedeutete dies das Vorhandensein lebender sich vermehrender Bakterien im Blutkreislauf. Da immer wieder neue Forschungsergebnisse auftauchen und das Verständnis für Infektionen und die systemische Reaktion zunimmt, sind neue Begriffe ins Spiel gekommen. Sepsis, schwere Sepsis und septischer Schock sind die drei Begriffe, die derzeit in der Praxis verwendet werden. Vor der Sepsis sollte ein wenig über SIRS gesagt werden, das auch als systemisches Entzündungsreaktionssyndrom bekannt ist. Wenn eine Infektion in den Körper eindringt, werden viele Prozesse in Gang gesetzt. Die kulminierende Gesamtantwort heißt SIRS. Körpertemperatur über 38 ° C oder unter 36 ° C, Herzfrequenz über 90 Schlägen pro Minute, Atemfrequenz über 20 oder Kohlendioxidpartialdruck unter 4,3 kPa und Anzahl weißer Blutkörperchen über 12 x 10 9 / l oder unter 4 x 10 9/ L oder> 10% unreife Formen müssen nachgewiesen werden, damit SIRS diagnostiziert werden kann.
SIRS bei Vorhandensein einer Infektion wird als Sepsis bezeichnet. Schwere Sepsis ist eine Erkrankung, bei der SIRS, Infektion und Anzeichen einer Organhypo-Perfusion (verändertes Bewusstsein, niedriger Urinausstoß, Hypoxie) gleichzeitig auftreten. Bei einem septischen Schock fällt der Blutdruck trotz Wiederbelebung der Flüssigkeit unter 90 mmHg, oder es ist eine inotrope Unterstützung erforderlich, um den Blutdruck bei schwerer Sepsis über 90 mmHg zu halten. Bei Bedarf können Vollblutbild, Blutkultur, QHT, Herzüberwachung, Atemunterstützung, Antibiotikatherapie und inotrope Unterstützung gegeben werden.
Bakteriämie
Bakteriämie ist das Vorhandensein von Bakterien im Blut. Eine Bakteriämie deutet darauf hin, dass nur Bakterien im Blut vorhanden sind. aber der Zustand des Patienten wird dadurch nicht beschrieben. Es ist wichtig zu verstehen, dass es Situationen gibt, in denen sich Bakterien im Blut befinden, ohne dass äußerliche Anzeichen einer Krankheit vorliegen. Diese Situationen werden gemeinsam als asymptomatische Bakteriämie bezeichnet. Der Eintritt eines virulenten Bakteriums verursacht die Krankheit nicht. Es gibt eine minimale infektiöse Dosis; eine minimale Anzahl von Bakterien, die im Körper vorhanden sein müssen, um äußere Manifestationen der Krankheit zu verursachen. Einige Bakterien sind so virulent; Eine kleine Anzahl führt zu einer großen systemischen Reaktion, während andere eine massive Anzahl benötigen, um selbst milde Formen einer Krankheit zu verursachen.
Blutkultur ist der beste Weg, um eine Bakteriämie zu erkennen. Die Konzentration von Bakterien im Blut beeinflusst direkt das Ergebnis der Blutkultur. Wenn eine hohe Konzentration an Bakterien vorhanden ist, wird die Kultur leicht positiv.
Was ist der Unterschied zwischen Septikämie und Bakteriämie?
• Septikämie ist ein veralteter Begriff, eine Bakteriämie hingegen nicht.
• Septikämie bedeutet das Vorhandensein multiplizierender Bakterien im Blut, während Bakteriämie das Vorhandensein von Bakterien im Blut bedeutet.
• Die Septikämie wurde durch bessere Begriffe ersetzt, die auf den tatsächlichen klinischen Zustand des Patienten hinweisen, aber die Bakteriämie ist immer noch vorhanden.
